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蛛网膜囊肿手术重病保险理赔吗?

保险赔偿 2024-01-05 09:36 人浏览
共3位律师解答
  • 囊肿保险是否理赔,还要看保险是否有相应的保障。百万医疗险可以报销,为了治疗囊肿而发生的合理且必要的医疗费用,包括住院医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用等。重疾险则可以在被保险人,罹患脑囊肿且满足理赔条件后赔付一笔保险金,一般是按照轻症进行理赔,但是对于其他的囊肿,则一般不在重疾险的保障范围之内。如果囊肿不严重,已经做过手术,且病理情况良好,一般不会影响投保。如果囊肿比较严重,但没有做过手术,那可能对投保重疾险以及医疗险有影响。意外险保障的是非本意的、外来的、突发的、非疾病的危害事件,跟人体的健康状况没有直接的关联。因此,不管身体有没有囊肿,都不影响选择购买意外险。
  • 手术保险提供因病人需作必要的手术发生的费用。这种保单一般是负担所有手术费用。被保险人在保险期内无论一次施行手术治疗还是多次施行手术治疗,只要实际支出的手术治疗费未超过保险金额,保险公司就要按实际支出的手术医疗费给付医疗保险费。手术保险既可作为独立的险种,也可作为住院费用保险的一项附加险。甲母痣是一种需要手术疾病,保险可以报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 保险的理赔一般是从接受出险通知开始,经过查勘、检验或委托检验、核实案情、理算赔偿金额和支付赔偿六个阶段。
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