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2015年的养老保险待遇、医疗保险待遇、工伤保险待遇、失业保险待遇、生育保险待遇、而遭受的各项损失共计。的具体金额是多少？谢谢！2015年的养老保险待遇、医疗保险待遇、工伤保险待遇、失业保险待遇、生育保险待遇、的具体金额是多少？

保险纠纷 2019-04-05 12:05 人浏览

共4位律师解答

基本医疗保险
享受基本医疗保险条件是，参保人员正常参保，从缴费的次月开始享受基本医疗。
参保人员不可以享受医疗待遇的条件有参保人员非正常参保(如停保、退保等)，参保人员未缴费这两种情况。
参保人员欠费时，足额补缴医疗保险欠款后方可继续享受基本医疗待遇，
医疗保险标识
医疗保险标识
欠费期间发生的费用不能报销。用人单位按照有关规定申请缓缴医疗保险费的，在批准的缓缴期内，职工可以享受基本医疗保险待遇。
缓缴期最长不得超过规定月数。
统筹基金的支付范围是住院基本医疗费用中，统筹基金起付标准以上、最高限额以下部分，门诊特定项目基本医疗费用中，统筹基金起付标准以上、最高限额以下的部分。
医疗保险个人账户的支付范围主要包括门诊普通疾病的基本医疗费用；住院基本医疗费用中，统筹基金起付标准以下医疗费用，及起付标准以上至最高限额对应医疗费用中，按比例应由个人负担的费用；门诊特定项目基本医疗费用中，统筹基金起付标准以下的医疗费用，以及起付标准以上至最高限额对应的医疗费用中，按比例应由个人负担的费用；持处方到定点零售药店购药的费用。
[2]
公务员医疗补助
国家公务员医疗补助是在城镇职工基本医疗保险制度基础上对国家公务员的补充医疗保障，是保持国家公务员队伍稳定、廉洁，保证政府高效运行的重要措施。
主要包括住院、门诊特定项目医疗费以及个人账户等方面的补助。
重大疾病医疗补助
重大疾病医疗补助是与基本医疗保险基金的征缴捆绑，解决患有重大疾病参保人年内医疗费用超过基本医疗保险封顶线，个人经济能力负担过重的问题。
凡是参加基本医疗保险的人员必须参加重大疾病医疗补助保险。参保单位按本单位人数(含退休人员)，以上年职工平均工资为基数计缴。
重大疾病医疗补助可以支付住院、门诊特定项目。
凡参加重大疾病医疗补助保险的人，超过统筹基金最高支付限额时，可以使用重大疾病医疗补助保险进行支付。即重大疾病医疗补助基金支付封顶线以上的医疗费用。

保险纠纷律师团队
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2019-04-05 11:47

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工伤保险待遇包括：
1.医药费：由工伤保险基金支付，如果用人单位未缴纳工伤保险的，由用人单位支付；
2.停工留薪期工资：停工留薪期内（治疗期间、康复期间）工资按原待遇发放(停工留薪期长短需到劳动能力鉴定委员会鉴定)；
3.护理费：工伤职工生活不能自理的，用人单位应当安排护理或支付护理费；
4.住院期间伙食补助费、交通费由工伤保险基金支付，如果用人单位未缴纳工伤保险的，由用人单位支付。各省规定的标准略有不同。
5.伤残津贴：劳动能力致残等级1-6级，可以按月享受伤残津贴；
6.工伤一次性赔偿：（前提是经劳动能力鉴定委员会鉴定有伤残等级的)
（1）继续履行劳动合同的，根据《工伤保险条例》规定，享受一次性伤残补助金。
例如：九级工伤为9个月本人工资。
（2）解除或者终止劳动合同的，还可以再享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。具体的金额各省规定不同，赔偿额度也不同，可咨询当地劳动保障行政部门。

平台法律顾问团队
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2019-04-05 11:52

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工伤医疗待遇是指因工负伤或者患职业病的人员在进行治疗期间所发生的医疗、康复费用。要享受此项待遇，应注意以下几点：　　
(1)必须在工伤保险定点医疗机构就医。如果情况紧急时可以先到就近的医疗机构进行急救，伤情相对稳定后，应及时转入定点医疗机构继续治疗。这种情况必须及时通知社保机构。　　
(2)只有使用符合工伤保险诊疗项目、服务和药品目录要求的药品、诊疗项目和住院服务标准，才能由基金支付。超范围使用的药品、诊疗项目和医疗服务标准的费用只能自行承担。　　
(3)工伤人员住院治疗期间，所在单位要按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。经医疗机构出具证明，报经办机构同意，转到统筹地区以外就医时，所需交通、伙食费用也由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。这些费用不能混入向工伤保险经办机构申报的费用中。　　
(4)工伤人员在治疗工伤期间，发生非工伤引发的疾病，不能享受工伤医疗待遇，应按照基本医疗保险办法处理。　　
(5)工伤人员到定点医疗机构进行康复性治疗，只要符合工保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险医疗服务标准等文件的要求，费用可从工伤保险基金支付。

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2019-04-05 12:05

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自己参加社保限于城乡居民社保、灵活就业人员社保两种情况，该两种社保都只是包括养老保险和医疗保险。前者是在户籍所在地的村委会、居委会办理参保缴费手续，后者是在户籍所在地社保机构办理参保缴费手续。

法律快车咨询顾问

2019-04-05 11:58

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