问答详情

申报工伤保险，在工伤认定前的费用走了医保住院做手术什么的，会不会影响工伤保险之类的，

保险纠纷 2018-07-25 10:13 人浏览

共3位律师解答

工伤认定申报流程：

一、申请。
申请人按规定向劳动行政部门提出工伤认定申请，并提交相关材料。

二、受理。

1、保险科接到申请后15日内进行审查。对符合条件的应当受理，对不属于本管辖的告知申请人。

2、申请材料不齐全的，一次性告知申请人在30日内补齐材料。

三、认定。

1、经审查符合认定条件的60日内(特殊情况可以延长30日)作出工伤认定结论通知书并告知单位和个人。

2、对不能提供劳动关系或事实劳动关系证明的，告知申请人提起劳动仲裁以确定劳动关系，仲裁时间不累计在受理的规定时间内。

3、对不符合认定条件的要告知申请人。

4、对认定为工伤的发工伤证。

四、鉴定。
停工留薪期或经治疗伤情基本稳定的，申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级。

五、工伤保险待遇。
经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的，申请人向社保中心申请待遇审核。根据核定的待遇，社保中心在规定的时间内，向工伤职工给付待遇。

保险纠纷律师团队
推荐

2018-07-25 09:56

咨询我
工伤认定费用哪些可以报销，　　
1、医疗费，住院费。　　
2、职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。　　工伤人员住院治疗工伤的，由工伤保险基金发给每人每天20元的伙食补助费;医疗保险定点医疗机构出具证明，报工伤保险经办机构同意，工伤人员到外省市就医的，由工伤保险基金发给每人每天150元的食宿费，交通费按工伤保险经办机构核准的交通工具乘坐费用实报实销。　　
3、一次性伤残补助金从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资;(1-4级增加3个月)五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资;(5-6级增加2个月)七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资;(7-10级增加1个月)　　经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。　　
4、一次性工亡补助金一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。　　相关知识延伸阅读：申请工伤认定应注意什么　　
1、对申请人请求认定工伤(亡)的申请，劳动行政部门应当以积极认真的态度去处理，经过确认作出明确的答复。不予答复或故意推诿、拖延都将引起行政争议，在行政复议诉讼中都将对该行政部门不利。　　
2、要依法履行告知义务。无论是企业主管部门、企业提出的报告或申请，还是由职工本人或其亲属提出的申请，劳动行政部门作出的因工或非因工伤亡决定，都应当在局面通知企业主管部门的同时，依法告知企业以及职工或其亲属，这是作出具体行政行为的一项重要程序。如果具体行政行为的程序违法，行政复议部门、人民法院亦将撤销该具体行政行为。　　向劳动行政部门请求认定工伤(亡)的申请人，可以是企业、企业主管部门，也可以是职工本人或其亲属。在正常情况下，职工本人或其亲属应首先向企业申请，但如果企业拒不向其主管部门和劳动行政部门申报的，职工本人或其亲属有权直接向劳动行政部门提出工伤(亡)认定的申请。在这种情况下，劳动行政部门应当依法受理。这不仅有利于维护职工的合法权益，也有利于加强对企业安全生产工作的监督。

法律快车咨询顾问

2018-07-25 10:03

咨询我
1、工伤属于工伤保险报销范畴，是不能使用医疗保险进行报销的。　　
2、依据《社会保险法》　　第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：　　
（一）应当从工伤保险基金中支付的；　　
（二）应当由第三人负担的；　　
（三）应当由公共卫生负担的；　　
（四）在境外就医的。　　医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

平台法律顾问团队
官方

2018-07-25 10:13

咨询我
如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。

平台南京律师团
官方

响应时间平均2分钟内

咨询我

声明：未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。