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工伤保险对不符合工伤的情况怎么处理

工伤索赔 2024-01-17 04:04 人浏览
共3位律师解答
  • 工伤保险不符合工伤可以依法申请人身损害赔偿,按该赔偿标准计算赔偿的金额。发生损害后,经认定劳动者不符合工伤情形的可以申请人身损害赔偿,属于劳动者自身原因的自行承担。法律依据:《工伤保险条例》第十四条
    职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
    (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
    (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
    (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
    (四)患职业病的;
    (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
    (六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
    (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
  • 如果劳动者不符合工伤认定的情形,可以依法申请人身损害赔偿,按该赔偿标准来计算赔偿的金额。而劳动者存在《工伤保险条例》第十六条情形之一的,就不能够认定为工伤,不能享受工伤保险待遇。法律依据:法律依据:
    《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条
    侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
    《工伤保险条例》第十六条
    职工符合本条例第十四条、第十五条的规定,但是有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:
    (一)故意犯罪的;
    (二)醉酒或者吸毒的;
    (三)自残或者自杀的。
  • 职工所受的伤害不符合工伤的,则工伤保险基金不赔偿;如果单位有责任的,则职工可以要求单位赔偿;如果是由用人单位以外的第三人侵权而造成的,则职工请求第三人承担民事赔偿责任。法律依据:《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条
    依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者,因工伤事故遭受人身损害,劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的,告知其按《工伤保险条例》的规定处理。
    因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害,赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的,人民法院应予支持。
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