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您好,我是去年12月买的五险一金,这个月摔跤住院了可以报销吗?

劳动纠纷 2019-05-01 15:13 人浏览
共3位律师解答
  • 住院基本医疗保险报销的项目有什么条件?
    基本医疗保险报销项目应符合以下条件:
    (1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
    (2)由物价部门制定了收费标准;
    (3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
    基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。

  • 1、“五险”指的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。其中养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是由企业承担的。个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的。
    2、工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。
    3、工伤保险实行无过错责任原则。无论工伤事故的责任归于用人单位还是职工个人或第三者,用人单位均应承担保险责任。
    4、工伤保险作为社会福利,其保障内容比商业意外保险要丰富。除了在工作时的意外伤害,也包括职业病的报销、急性病猝死保险金、丧葬补助(工伤身故)。
    5、工伤保险的给付是由社保局办理的(工伤保险基金),不是保险公司。
    6、员工发生工伤后,并不是所有的费用全部由社保基金支付,比如治疗的药费,分甲类报销100%,乙类97%,丙类不予报销等,那肯定是要企业出了。还有治疗期间的工资,肯定要企业负担了。
  • 社保属于国家强制性的基本福利,住房公积金目前按照《住房公积金管理体例》要求用人单位和劳动者建立劳动关系,用人单位依法给劳动者缴纳。
        用人单位未给劳动者缴纳社保和住房公积金的,劳动者可以到用人单位所在地的社保局和住房公积金管理中心进行投诉。
      五险一金目前按照现行的法律规定,社保属于用人单位法定的义务,劳动者和用人单位建立劳动关系,用人单位应当依法给劳动者缴纳社保。
      《住房公积金管理条例》规定,用人单位应当给劳动者缴纳住房公积金。
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