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你好，我弟弟在一家私人企业上班，用人单位只买了个人意外保险险，没有买工伤保险，也没有签劳动合同书，也没有在工作中腰椎骨折受伤了，现在在动手术往里面打钉子，我想请问下，我们如何申请工伤认定，是用人单位去还是个人去，如果用人单位不去，我们应该怎么办？用人单位只买了个人意外保险险，我们如何申请工伤认定，还是个人去

保险纠纷 2019-04-28 10:37 人浏览

共4位律师解答

工伤认定的情形、时间期限、材料：　
1.怎么才能被认定为工伤?　　A、下列情形之一的，应当认定为工伤：　　
(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;　　
(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;　　
(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;　　
(四)患职业病的;　　
(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;　　
(六)在上下班途中，受到机动车事故伤害的;　　
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。　　可见，因工作引起的受伤、疾病，包括上下班途中受伤，都应该被认定为工伤。　　B、虽然不是因工作引起，但有些情形也可认定为工伤。如：《工伤保险条例》第十五条规定：职工有下列情形之一的，视同工伤：　　
(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;　　
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;　　
(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。　　职工有前款第
(一)项、第
(二)项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第
(三)项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。　　
2、什么情况下不能被认定为工伤?　　
(一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的;　　
(二)醉酒导致伤亡的;　　
(三)自残或者自杀的。　　认定工伤应该严格依据法律法规，不能断章取义，法律规定之间有冲突时，要依据上位法高于下位法的原则及保护职工权益的原则进行。　　法院审理后认为，《工伤保险条例》、《中华人民共和国治安管理处罚法》和《中华人民共和国道路交通安全法》的效力明显高于劳动和社会保障部复函的效力，王某无证驾驶自己的摩托车上下班的行为，虽然违反道路交通安全管理的相关规定，但并不属于违反治安管理的违法行为，其在上班途中遭遇交通事故受到伤害，应当按工伤予以认定。　　
3、外派劳务人员的工伤从宽认定　　《工伤保险条例》第四十二条规定：职工被派遣出境工作，依据前往国家或者地区的法律应当参加当地工伤保险的，参加当地工伤保险，其国内工伤保险关系中止;不能参加当地工伤保险的，其国内工伤保险关系不中止。　　外派劳务人员的工伤认定与国内有所不同。最高人民法院《关于郑立本与青岛市建筑安装工程公司追索赔偿金纠纷一案的复函》认为，外派人员郑立本在国外因交通事故受伤，退休后仍应享受工伤待遇。原劳动部《关于外派劳务人员伤、残、亡善后处理问题的复函》(劳险字〔1992〕16号)亦认为，外派劳务人员在国外发生伤、亡后，应按照因工伤亡对待。国外没有赔偿金的，按国内工伤保险待遇处理，所在单位应给予适当照顾。　　以上两个复函的基本精神是一致的，就是保护“外派劳务人员”这一特殊群体的合法权益，对外派人员在国外发生伤残、死亡的，均应认定为工伤，不强调“因工”要件。根据《工伤保险条例》第一条之规定，“保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿”是工伤保险立法目的之一，这两个复函虽然在《工伤保险条例》之前，但其内容与《工伤保险条例》并不相悖，与当前以人为本，依法保护劳动者的合法权益、构建和谐社会的价值取向是一致的，仍应参照执行。　　
4、工伤认定的时间　　职工发生事故伤害或者按被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向当地劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。

保险纠纷律师团队
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2019-04-28 10:11

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劳动者申请工伤认定，要求填写《工伤认定申报登记表》、《工伤认定申请表》、《工伤申报证据清单》等资料。
工伤申请表中的个人意见，即申请人本人对此的意见。须填写申请人的观点、态度或申请理由。
比如：“本人认为符合工伤保险条例的相关规定，具备工伤认定事实与条件，呈请用人单位与工伤认定机关予以工伤认定”。

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2019-04-28 10:19

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第一步，工伤认定程序
1.发生工伤后单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。;单位未按规定提出工伤认定的，职工必须在1年内提出工伤认定的申请。
2.劳动者提出工伤认定申请后，劳动部门可以根据情况依法决定是否受理。
如果劳动部门受理了申请并在60日内作出了工伤认定结论。
第二步，工伤受理的行政诉讼程序
1.劳动者对劳动部门不受理工伤认定不服的，可以在60日内提起行政复议或者在3个月内直接向人民法院提起行政诉讼，要求法院判决劳动部门受理其工伤认定的申请。
2.直接向法院提起行政诉讼的，行政诉讼一审的审判期限为3个月。
3.任何一方不服一审判决，可以在15日内提起上诉。行政诉讼二审的审判期限为2个月。
二审的判决结果，可能是支持职工的诉讼请求(即判决由劳动部门受理工伤认定也可能判决驳回职工的诉讼请求，此时劳动者的工伤维权程序结束。
第三步，工伤认定程序
第四步，确认劳动关系的仲裁程序
第五步，确认劳动关系
第六步，工伤认定行政复议程序
第七步，工伤认定行政诉讼程序
第八步，劳动能力鉴定
第九步，工伤赔偿劳动仲裁程序
第十步，工伤赔偿诉讼程序

法律快车咨询顾问

2019-04-28 10:37

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申请工伤认定需要什么手续？提出工伤认定申请应当提交下列材料：
（一）工伤认定申请表；
（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；
（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。
工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。
工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。
申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。
有工伤赔偿争议的，可向仲裁机构申请仲裁进行工伤索赔。

平台法律顾问团队
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2019-04-28 10:30

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