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我是忻州市工人，在医院住院治疗不见好转就到了XX医院治疗，没办出院就住进了XX医院治疗第二天回去了家人才办的出院，后来到XX医院医疗保险办公室办社会保障卡刷新卡人家说不能了，不是同时办的出院和住院，就不能刷卡了，我本来是想费用太多刷了卡就可以先垫上一部分就可以看病了，人家说不能刷卡了就让我们全部垫上了在回去了再报，请问您是不是这么回事，在说回去了能报吗？谢谢你替我解释一下。在医院住院治疗不见好转就到了XX医院治疗，后来到XX医院医疗保险办公室办社会保障卡刷新卡人家说不能了，是不是这么回事

保险纠纷 2019-05-24 10:00 人浏览

共3位律师解答

某些医疗项目是需要手工报销的，医保手工报销的流程是怎样的?由需要提交哪些材料呢?下面由。　　
一、医保的手工报销流程　　医保的手工报销流程需要社保经办人员把各项票据收齐后逐一扫描、逐一录入、上传系统、打印明细，单位盖章备盘之后，上报医保中心，医保中心复核，所需材料缺一不可，否则不能报销。如果票据丢失，需要到医院进行补办。　　
二、申报住院费用　　
1、社保卡；　　
2、收费票据；　　
3、住院明细单；　　
4、北京市医疗保险转诊(院)单；　　
5、诊断证明和(或)出院证明；　　
6、医院出具的全额结算证明。　　
三、由个人现金全额垫付医疗费用，符合医疗保险基金支付条件的，按门诊医疗费用发生时的情况进行手工报销。　　
(1)参保后未发卡；　　
(2)参保人员急诊未持卡；　　
(3)单位欠费；　　
(4)手工报销期间就医；　　
(5)补换社保卡期间就医；　　
(6)异地就医；　　
(7)计划生育手术。

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2019-05-24 09:47

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《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。

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2019-05-24 09:51

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司法救济方式
1、劳动者与用人单位之间发生的不交、少交或迟交社会保险费纠纷，是劳动争议的法律依据。
第一，区分行政争议和劳动争议的一个明显标志是纠纷一方是否为行政机关。劳动争议的双方分别是劳动者和用人单位，行政争议的双方分别是行政相对人和行政机关，不交、少交或迟交社人保险费纠纷的双方当事人是劳动者和用人单位，不包括行政机关，因而此类纠纷不可能是行政争议，只能是劳动争议;
第二，社会保险的办理往往是劳动合同的一项重要内容，劳动者和用人单位之间因此发生的纠纷显然属于劳动合同纠纷。《企业劳动争议处理条例》第2条规定，企业与劳动者之间因履行劳动合同发生的争议，属于劳动争议。最高人民法院《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》中第1条也规定，劳动者与用人单位在履行劳动合同过程中发生的纠纷，属于《劳动法》第2条规定的劳动争议，当事人不服劳动争议仲裁委员会作出的裁决，依法向人民法院起诉的，人民法院应当受理;
第三，《企业劳动争议处理条例》第2条第
(2)项还规定，因执行国家有关工资、保险、福利、培训、劳动保护的规定发生的争议，属于劳动争议。因此即使劳动者和用人单位签订的劳动合同未对社会保险的内容进行约定，双方因用人单位不交、少交或迟交社会保险费发生的纠纷，也属劳动争议，人民法院应当作为民事案件受理。

法律快车咨询顾问

2019-05-24 10:00

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