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本人交通所致工伤已被确定 主要责任方及保险公司已作相应的补偿 有一不明情况想咨询一下: 本人因交通事故所致工伤 前后三次手术 以致近五个月的养休状态 原单位在未确定工伤时仅以病假工资发放 而主要责任方经保险公司言说:除其它以外 涉及到工伤工资按规定只补偿住院期间的实时(工日)时间 这样的话:住院共四十天 而病休五个月 本人单位只发病假工资 这样的话:剔除主责方赔付的四十天及本人单位所发的病假工资外 自然而然的会产生差额部份 想咨询一下:应当如何处理 找哪一方处理为好主要责任方及保险公司已作相应的补偿 而主要责任方经保险公司言说:应当如何处理

保险纠纷 2019-05-12 19:12 人浏览
共4位律师解答
  • 交通事故后认定为工伤,可以获得双重赔偿,但是双重赔偿并不是两类赔偿相加,如何赔偿,法律没有统一规定,而要看当地的规定,很多地方是差额赔偿,就是说先按交通事故赔偿处理,赔偿金额低于工伤保险待遇标准的,其差额由工伤保险基金补足。有的地方是伤者得到肇事方赔偿后,工伤赔偿要做一些扣除,如医疗等费用。
      法律依据《工伤保险条例》
      第二十一条 职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。
      第二十二条 劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。
      劳动功能障碍分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。
      生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
      劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定
  • 病假期间,劳动者与用人单位仍然存在劳动关系,用人单位应继续按照在职职工标准,正常为劳动者缴纳社会保险。
    病假期间仍属劳动合同有效期间,因此,应根据劳动合同约定,按在职职工标准缴纳社保。但单位未正常缴纳的,是劳动者可以单方解除劳动合同并要求赔偿的情形。

    参考法律:劳动法 劳动合同法
    劳动合同法
    第二十九条 用人单位与劳动者应当按照劳动合同的约定,全面履行各自的义务。
    第三十八条 用人单位有下列情形之一的,劳动者可以解除劳动合同:
    ……
      
    (三)未依法为劳动者缴纳社会保险费的;

    劳动法
    第七十三条 劳动者在下列情形下,依法享受社会保险待遇:
      
    (一)退休;
      
    (二)患病、负伤;
      
    (三)因工伤残或者患职业病;
      
    (四)失业;
      
    (五)生育。
  • 交通事故中住院费用:

    1、先由承保的保险公司在责任限额范围内予以赔偿,不足部分由肇事者承担

    2、受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。

    3、法律依据:《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条 同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:
    (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;
    (二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;
    (三)仍有不足的,依照道路交通安全法和
    侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。
  • 你好,根据道路交通安全法规定公安交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论,及时制作做出责任认定书作为处理交通事故的证据,又根据实施条例规定:公安机关交通管理部门对经过勘验、检查现场的交通事故应当在勘察现场之日起10日内制作交通事故认定书。对需要进行检验、鉴定的,应当在检验、鉴定结果确定之日起5日内制作交通事故认定书。
    受害人应在交通事故责任认定书作出后才能向法院提起诉讼。 你可以在交通事故认定书做出后看你的责任大小决定你是否应当承担责任,你可以先垫付医疗费,但不是必须的。 受害人可以你和车主、肇事车投保的第三者强制保险公司为共同被告要求赔偿损失。
    保险公司在第三者强制保险赔偿限额范围内赔偿。
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