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发生工伤，购买了社保（包括工伤保险），现在医药费不用自己出，可是后期保养和护理费怎么理赔

保险纠纷 2019-04-25 02:58 人浏览

共4位律师解答

交通事故医疗费赔偿标准：医疗费是指治疗在道路交通事故中所受的损伤或损伤引起的疾病，是身体复原所花费的医药费和必要的治疗费用。与治疗事故损伤无关的医疗费一般不予赔偿。
对于因交通事故创伤而引起复发的其他疾病的医疗费用，应根据损伤与其疾病的因果关系，治疗单位的诊断或法医鉴定意见予以适当赔偿。
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。
赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。
但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

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2019-04-25 02:37

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1、由用人单位未依法缴纳工伤保险而出现工伤事故的赔偿由用人单位承担的。

2、《工伤保险条例》
第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。
依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。

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2019-04-25 02:39

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《交通事故保险条例》第十七条根据保险车辆驾驶员在事故中所负责任，车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率：负全部责任的免赔20％，负主要责任的免赔15％，负同等责任的免赔10％，负次要责任的免赔5％。单方肇事事故的绝对免赔率为20％。
第十八条被保险人提供的各种必要的单证齐全后，保险人应当迅速审查核定。赔款金额经保险合同双方确认后，保险人在10天内一次赔偿结案。
第十九条保险车辆发生保险责任范围内的损失应当由第三方负责赔偿的，被保险人应当向第三方索赔。
如果第三方不予支付，被保险人应提起诉讼。在被保险人提起诉讼后，保险人根据被保险人提出的书面赔偿请求，应按照保险合同予以赔偿，但被保险人必须将向第三方追偿的权利转让给保险人，并协助保险人向第三方追偿。
由于被保险人放弃对第三方的请求赔偿的权利或过错致使保险人不能行使代位追偿权利的，保险人不承担赔偿责任或相应扣减保险赔偿金。
第二十条被保险人自保险车辆修复或交通事故处理结案之日起三个月内不提交本条款第十条规定的各种必要单证，或自保险人书面通知被保险人领取保险赔偿之日起一年内不领取应得的赔偿，即作为自愿放弃权益。

法律快车咨询顾问

2019-04-25 02:49

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根据《工伤保险条例》第三十五条之规定，如经劳动能力鉴定为3级伤残的，可享受如下工伤待遇：

（1）医药费由用人单位全额垫付；

（2）停工留薪期内（工伤治疗、康复期间）工资按原待遇发放；

（3）停工留薪期内需要护理的由单位负责；

（4）已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级从工伤保险基金按月支付生活护理费，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

（5）住院期间伙食补助费按由工伤职工所在地标准发放；

（6）保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：
1）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，3级伤残标准为23个月的本人工资；
2）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，3级伤残标准为本人工资的80%，伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；
3）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额；
4）由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。

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2019-04-25 02:58

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