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你好,员工57岁上班途中无证无照驾驶摩托车与三轮车闯红灯相撞,交警处理意见为同等责任。员工住院医疗两周,诊断为鼻梁骨骨折,医药费手术费住院费共计6800元,开两个半月病假单。后经交警处理,对半责任方赔偿全部医疗费用6800元,加一次性赔偿金10000元。我公司为员工购买了团体意外保险和雇主责任险,因为无证无照驾驶摩托车,保险公司拒赔,请问是否属于工伤,鼻梁骨折是否可以评为十级伤残,公司要赔偿多少钱才符合法律规定?谢谢。我公司为员工购买了团体意外保险和雇主责任险,是否属于工伤,是否可以评为十级伤残

保险纠纷 2019-04-18 05:09 人浏览
共4位律师解答
  • 职工因工致残被鉴定为十级伤残的,享受以下待遇:  
    (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:十级伤残为6个月的本人工资;  
    (二)劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。  第三十六条工伤职工工伤复发,确认需要治疗的,享受本条例第二十九条、第三十条和第三十一条规定的工伤待遇。  工伤的相关知识:工作类型  
    1、按照《工伤保险条例》第十四条的规定,工伤主要有以下类型:  
    1.1在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;这里,要理解和把握“事故”的本质是“意外的损失或灾祸”,有渐进性(比如慢性中毒、血吸虫感染等)和突发性(比如工架垮塌、高空坠物伤及等)两种,不可拘泥于突发性一种情况。  
    1.2工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;  
    1.3在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;  
    1.4患职业病的;  
    1.5因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;  
    1.6在上下班途中,受到机动车事故伤害的;  
    1.7法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。  
    2、《工伤保险条例》第十五条规定,职工有下列情形之一的,视同工伤:  
    2.1在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;  
    2.2在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;  
    2.3职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。  
    3、但是如果有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:  
    3.1因犯罪或者违反治安管理伤亡的;  
    3.2醉酒导致伤亡的;  
    3.3自残或者自杀的。
  • 工伤十级劳动能力鉴定标准:  1)符合中度毁容标准之一项者;  2)面部有瘢痕,植皮,异物色素沉着或脱失(注:2为平方);  3)全身瘢痕面积5%,但≥1%;  4)外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛,年龄在50岁以下者;  5)稚间盘突出症未做手术者;  6)一手指除拇指外,任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;  7)指端植皮术后(增生性瘢痕(注:2为平方)以上);  8)手背植皮面积(注:2为平方),并有明显瘢痕;  9)手掌、足掌植皮面积者;  10)除拇指外,余3~4指末节缺失;  11)除拇趾外,任何一趾末节缺失;  12)足背植皮面积(注:2为平方);  13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者;  14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍;  15)一手或两手慢性放射性皮肤损伤II度及Ⅱ度以上者;  16)一眼矫正视力≤0,5,另一眼矫正视力≥
    0.8;  17)双眼矫正视力≤
    0.8;  18)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者;  19)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者;  20)睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者;  21)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体眼,矫正视力正常者;  22)职业性及外伤性白内障,矫正视力正常者;  23)晶状体部分脱位;  24)眶内异物未取出者;  25)眼球内异物未取出者;  26)外伤性瞳孔放大;  27)角巩膜穿通伤治愈者;  28)双耳听力损失≥26dB,或一耳≥56dB;  29)双侧前庭功能丧失,闭眼不能并足站立;  30)铬鼻病(无症状者);  31)嗅觉丧失;  32)牙齿除智齿以外,切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上;  33)一侧颞下颌关节强直,张口困难I度;  34)鼻窦或面颊部有异物未取出;  35)单侧鼻腔或鼻孔闭锁;  36)鼻中隔穿孔;  37)一侧不完全性面瘫;  38)血、气胸行单纯闭式引流术后,胸膜粘连增厚;  39)开胸探查术后;  40)肝外伤保守治疗后;  41)胰损伤保守治疗后;  42)脾损伤保守治疗后;  43)肾损伤保守治疗后;  44)膀胱外伤保守治疗后;
  • 工伤赔偿标准怎么算?  一级至四级伤残待遇标准 一次性伤残补助金
    1、一级伤残补助金=本人工资×27个月
    2、二级伤残补助金=本人工资×25个月
    3、三级伤残补助金=本人工资×23个月
    4、四级伤残补助金=本人工资×21个月按月享受伤残津贴(按月支付)
    1、一级伤残津贴=本人工资×90%
    2、二级伤残津贴=本人工资×85%
    3、三级伤残津贴=本人工资×80%
    4、四级伤残津贴=本人工资×75% (注:伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额)
  •   企业职工意外事故工伤赔偿标准是:工伤赔偿标准,又称工伤保险待遇标准。是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
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