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我被车撞了，外伤没有住院，我工资3500，每个月发生活费2000，剩下年底发，保险公司现在只愿意赔偿我医疗费，误工费是按2000算的，没有护理费，营养费，这样合理吗我工资3500，保险公司现在只愿意赔偿我医疗费，误工费是按2000算的，没有护理费，这样合理吗

保险纠纷 2019-04-28 23:00 人浏览

共4位律师解答

误工费和营养费在交强险和第三者责任险里都有，但是保险公司对这些费用的报销坚持一原则“必要且合理”。就是如果保险公司认为这些费用中的某一部分是不合理或者不必要的，就会扣除这部分费用，比如营养费，在保险公司是这样理解的：必须且很合理的使受害人恢复健康的医疗药物费用。

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2019-04-28 22:41

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医疗费是指受害人在遭受人身伤害后接受医学上检查、治疗、康复训练所必须支出的费用。　　
(1)医疗费项目范围=①挂号费+②医药费+③检查费+④治疗费+⑤住院费+⑥其他医疗费用。　　①挂号费:包括医院门诊挂号费、专家门诊挂号费等。　　②医药费:指购买药品所支付的费用。　　确定医药费用时应将处方和医疗费用发票有机结合起来审查;凡不具有针对性、可用可不用或者用于其他疾病的药品，属于不合理用药。　　③检查费:指为确定伤情而收取的费用，包括为治疗所需和各种医疗检查费用。　　重复检查(合理转院后，接受医院在原来检查的基础上进行的检查不可视为重复检查)、高额检查的费用(伤情必要的除处)应予排除。　　④治疗费：指受害人接受治疗所支付的费用。　　⑤住院费：指按住院标准入院而由医院收取的床位费、水电费等费用。　　住院应只限于重伤或住院确定伤情和手术治疗。　　⑥其他医疗费用。　　
(2)医疗费金额=已发生的医疗费(不包括原发病)+预期(后续)医疗费(可以另行起诉)。　　A.已发生的医疗费：　　①按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定;　　②根据医疗机,构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定;　　③赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任;　　B.预期(后续)医疗费：器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉;但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并,予以赔偿。　　【提示】　　医疗费是人身损害赔偿案件中争议较大一块。　　民法通则意见第144条规定，医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的交易单据为凭。应经医务部门批准而未获批准上自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿;擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病的，,其费用则不予赔偿。应经医务部门批准而未获批准擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿;擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病的，其费用则不予赔偿。　　①医疗费根据医疗机构的收款凭证+病历和诊断证明等相关证据确定;　　②医院选择应坚持就近治疗原则，同时坚持合理原则。　　③关于转院的限制性规定，人身损害赔偿解释不再规定，应当不再适用。

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2019-04-28 22:45

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依据交强险保险条例的相关规定：机动车发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。
被保险人在交通事故中无责任的，保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于垫付的抢救费用，保险人有权向致害人追偿。

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2019-04-28 23:00

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1、误工费用主要看你的收入情况，提供完税证明也是为了证明你的收入情况，一般情况下，误工损失主要以受伤前的收入来证明你的收入状况，所以，虽然你之后未工作，但是依然不影响你的误工费用计算。（前提是你不要说呢离职了）
2、收入证明能和3月份、4月份个税证明结合来用，因为5月份未达个税起点，所以没有完税证明，是完全合理的。保险公司应该支持，你就不用再去开完税证明了，你没有交税，税务上是不会给你证明收入情况的。
3、后续治疗费用可以再实际发生后另行要求，但是，有证据证明具体金额的，可以一次性处理。一般情况可以请医疗机构出具后续治疗费用证明，如果再有效力一点可以再当地司法鉴定中心提出司法鉴定，鉴定后续治疗费用。如果有鉴定书，不管是保险公司还是对方司机，都应该赔偿。
4、个人的人身伤害保险只针对个人发生意外事故，有具体责任人的，保险公司对医疗费用不赔尝。保险始终是补偿原则，除死亡伤残外（死了残了就买多少份赔多少份），医疗费用都只赔偿一份，不会重复赔偿的。伤残方面，意外险的评残和交通事故评残完全不同，如果你能构成意外险的评残标准，保险公司就应该赔偿。注：你的意外险条款上应该附注有人身意外伤害保险评残标准，如果交通事故十级的话，一般不够，意外险是从七级开始计算的，且标准要严格得多。

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2019-04-28 22:53

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