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家人在上班时受伤上颌骨断裂，上面掉了5颗门牙下面折了两颗，面部13处骨折，用人单位说工伤保险牙齿断裂包销300多元，上面掉的5颗牙齿种植工伤保险不给报销为由拒绝给予出医疗费用，我们应该怎么办？保险是不给报销牙齿吗？我们应该怎么样维护至自身得利益～～谢谢上面掉的5颗牙齿种植工伤保险不给报销为由拒绝给予出医疗费用，我们应该怎么办？保险是不给报销牙齿吗？

保险纠纷 2019-05-05 00:26 人浏览

共4位律师解答

　　工伤医疗费报销规定、步骤如下：　　职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。

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2019-05-05 00:02

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一，侵害人致伤他人，尚未造成残疾的：
　　1，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入；
　　2，医疗费一般包括医药费、治疗费、护理费、交通费、住宿费、必要的营养费等。
　　二，侵害人致人残疾的：
　　1，应当承担医疗费、误工费等全部费用；
　　2，还应当赔偿残疾者的生活补助费、生活自助具费和残疾赔偿金，以及残疾者致残前实际抚养而又没有其他生活来源的人的必要的生活费；
　　三，侵害人致死亡的：
　　除应当承担医疗费等全部费用外，还应当支付丧葬费、死亡赔偿金，以及死者生前实际抚养而又没有其他生活来源的人的必要的生活费。
　　医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、治疗费、住院费的单据或病历、处方认定。必要时，可以委托法医予以鉴定。
　　所在地治疗医院，一般是指距离受害人住所或侵权行为发生地较近的医院。

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2019-05-05 00:08

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交通事故后认定为工伤，可以获得双重赔偿，但是双重赔偿并不是两类赔偿相加，如何赔偿，法律没有统一规定，而要看当地的规定，很多地方是差额赔偿，就是说先按交通事故赔偿处理，赔偿金额低于工伤保险待遇标准的，其差额由工伤保险基金补足。有的地方是伤者得到肇事方赔偿后，工伤赔偿要做一些扣除，如医疗等费用。
　　法律依据《工伤保险条例》
　　第二十一条　职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。
　　第二十二条　劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。
　　劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。
　　生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
　　劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。

法律快车咨询顾问

2019-05-05 00:23

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工伤住院费用由用工单位或者个人先行垫付。参加了工伤保险的，由工伤保险机构审核报销；没有参加工伤保险的，由用工单位支付。由于工伤治疗限定了药品目录等，超范围用药工伤保险基金不予报销，一般情况下，不能报销的部分都是超范围的用药。
但是你只要能证明属于抢救和治疗需要用药，不是本人或者家属自行做主用药，可以由医院出具证明，由工伤保险基金或者用工单位给予报销。

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2019-05-05 00:26

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