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亲戚骑摩托车出单方面车祸能报车险或医保吗？

交通事故 2019-05-26 19:36 人浏览
共2位律师解答

  • （一）根据中华人民共和国社会保险法第三十条的规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。　　因此，对于交通事故逃逸是否能报医保，答案是交通事故肇事方逃逸受害人可以要求基本医疗保险基金先行支付。　　
    （二）交通事故医疗费报销使用医保可以报销，只要是医保范围内的用药。　　
    1、医保缴纳情况可以到当地社保网站上查询，要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。　　
    2、医疗保险并不是全部都可以报销，个人也要负担一部分并且有最高支付限额。　　
    3、个人负担部分包括：
    (1)普通门(急)诊费用;
    (2)定点零售药店购药费用;
    (3)住院(门诊规定病种)部分费用也要自付。　　
    4、最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。标准为本市上年度职工平均工资的4倍左右。
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    2019-05-26 19:32

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  • 出了车祸护理费怎么赔偿，　　
    1、护理人员原则上是一个人，如果需要两人或两人以上的需要出具医疗证明或鉴定意见。医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，参照他的意见来处理，如果有需要特别护理的，需要有特别的证明。不得擅自使用护理人员。　　
    2、护理费的赔偿，根据护理人员的收入状况和护理人员的期限来决定的，有收入的，参照误工费的规定计算;没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。无收入的，指本人生活来源主要或者全部依靠他人供给或者有少量收入，但不足以维持本人正常生活的。　　
    3、护理期限一般原则就是到受害人恢复生活自理能力时为止。当事人出院后生活不能完全自理仍需继续护理的，必须由该医疗机构出具医嘱证明或诊断书确定护理时间和护理人数。时间超过3个月仍需护理依赖的，应申请鉴(评)定机构对当事人是否需要护理进行确定。构成伤残的护理费应为至定残前一日，但定残后仍需要护理的，应参考其伤残程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别，支付护理费。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。但若受害人在判令支付护理费期限内死亡，则加害人无返还请求权;若受害人护理超过二十年的，超过年限仍可以另诉。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别，然后再确定护理的费用。　　
    4、护理费赔偿计算公式为：交通事故发生地护理同等级别护理劳务报酬标准×护理天数×护理人数。
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    2019-05-26 19:36

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