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请问上海医保卡在南京急诊住院回上海好报销吗?

劳动纠纷 2019-06-21 18:45 人浏览
共4位律师解答
  • 工伤医保报销之后还可以申请工伤赔偿吗?答案是可以的。
    职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受医疗。工伤职工的停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。
  • 报销时需携带以下资料:

    1.身份证或社会保障卡的原件;
    2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
    3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
    4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
    5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
    6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
    7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
    报销流程:首先,办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。然后如果想要出院,这时候需要
    (1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;
    (2)住院通知单,住院押金条收据;
    (3)身份证、医保卡。拿着上述手续和材料,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。办理完成,工作人员会给你出院通知单,包含各种开销明细,报销范围、报销金额等等内容。
  • 医疗保险缴纳满1年,可以享受住院医疗费报销。
    医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。
    总的来说一般是报70%左右。
    医保住院报销流程如下:
    首先,在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但要先垫付医药费的,之后可以拿发票去医保结算窗口报销。
    用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常刷卡手续办理即可。
    自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
    住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
  • 上海医保卡定点药店购药次数有什么规定?

    对于在定点药店每月累计配购药品次数超过6次或者费用800元的,医保管理部门将对配购情况进行审核,同时停止该参保人员凭医保卡在定点药店的划卡结算功能。

    医保管理部门对购药明细审核后将视不同情形进行处理:


    (1)经审核未发现其违反基本医疗保险规定行为的,计算机系统将在次月15日起恢复其凭医保卡在定点药店的划卡结算功能;


    (2)经审核发现有违反基本医疗保险规定行为的。医保管理部门将依法进行处理,在其履行了处理决定后,计算机系统将恢复其凭医保卡在定点药店的划卡结算功能。

    另外,定点药店原则上每天只能向同一名参保人员提供一次药品配售服务,如参保人员当天确需再次配购药品的,定点药店应认真审核并作详细记录。超过两次,系统将停止其社保卡在定点药店的划卡结算功能,次日恢复。

    怎么查询上海医保卡账户里有多少钱?

    参保人员需要查询帐户资金的,应先设置查询密码。查询密码的设置必须由本人携带身份证、社(医)保卡,至就近的医保部门办理。密码在申请成功的次日下午3点后生效,届时,可登录上海医保网或拨打医保咨询服务热线962218查询帐户资金。

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