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员工在休息时间突发疾病死亡的不能认定工伤的属于工伤保险条例吗？

保险纠纷 2018-08-02 09:26 人浏览

共3位律师解答

工伤保险办理流程
根据《工伤保险条例》的规定用人单位批准成立后就应到社会保险经办机构为职工办理工伤保险参保手续。

1、初次参加工伤保险的单位需准备该单位的营业执照原件、复印件，单位的组织机构代码证书原件、复印件,单位法人的身份证原件、复印件,该单位所有员工的劳务合同，身份证复印件。

2、资料备齐后到社保局填写社会保险登记表、缴费工资申报花名册，并缴纳职工的工伤保险费。

3、单位参保缴费后有人员变动及时将变动人员名单报送社会保险经办机构，单位初次参保交费的次月新发生工伤的职工按《工伤保险条例》的规定开始享受工伤保险待遇。
根据《工伤保险条例》的规定，工伤保险的适用范围包括中国境内各类企业、有雇工的个体工商户以及这些用人单位的全部职工或者雇工。
各类企业包括国有企业、私营企业、乡镇企业、中外合资、合作企业、外商独资企业等。有雇工的个体工商户，是指在工商部门登记注册，雇佣劳动者为其从事个体生产经营的个体经济组织。
有雇工的个体工商户参加工伤保险的具体步骤和实施办法，由省、自治区、直辖市人民政府规定。国家机关和依照或者参照国家公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。
具体办法由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、财政部门规定。其他事业单位、社会团体以及各类民办非企业单位的工伤保险等办法，由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、民政部门、财政部门等部门参照本条例另行规定，报国务院批准后施行。

保险纠纷律师团队
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2018-08-02 09:06

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1、扩大了工伤保险适用范围。
将工伤保险的适用范围扩大到了不参照公务员法管理的各类事业单位、社会团体，以及民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织，从制度上解除了这些单位和工作人员遭遇工伤风险的后顾之忧。

2、调整扩大了工伤认定范围。
将认定范围从原来的上下班途中机动车事故伤害扩大到非本人主要责任的交通事故以及城市轨道交通、客运轮渡和火车事故伤害，惠及更多的职工群众。限定上下班途中“非本人主要责任”的交通事故伤害才能认定为工伤，主要是引导职工群众高度重视上下班途中的交通安全，对上下班途中本人承担主要责任的交通事故，如无证驾驶、酒后驾车等行为造成本人伤亡的，不纳入工伤的范围。

3、大幅提高了工伤认定程序。
新《条例》取消了工伤认定争议处理中行政复议前置的规定，缩短了工伤认定时间;设置了工伤认定的简易处理程序，对于事实清楚、双方无争议的工伤认定申请的认定时限，由原来规定的60天缩短为15天。

4、大幅提高了工伤保险待遇。
一次性工伤亡补助金标准，从原来的48至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资，提高至按上半年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍发放;同时，对伤残职工的一次性伤残补助金做了调整，将一致四级、五至六级和七致十级伤残职工的一次性补助金标准分别上调，增加了3个月、2个月和1个月的本人工资。

5、增加了基金支出项目。
新《条例》明确了将工伤预防的宣传、培训等费用纳入基金支付，并且授权人社部会同财政、卫生和安全生产监督管理等部门制定工伤预防费得提取比例、使用和管理办法。还将原由用人单位支付的工伤职工“住院伙食补助费”、“统筹地区以外就医的交通食宿费”以及“终止或解除劳动关系的一次性医疗补助金”，改由工伤保险基金统一支付。

6、加大了强制力度。
新《条例》增加了行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗的费用的新规定，使工伤职工能够得到及时救治，也可以从制度上遏制部分用人单位恶意诉讼。增加了对不参加工伤保险和拒不协助工伤认定调查核实的用人单位的行政处罚规定，提高了工伤保险的强制力度。

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2018-08-02 09:13

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在法律上，人的死亡有两种:一种是自然死亡，是指人的身体达到医学上的死亡标准的一种状态，即真实死亡;一种是宣告死亡，即法律上的推定死亡。宣告死亡应发生与自然死亡相同的法律效力。
保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。　　人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。既然宣告死亡具有与自然死亡相同的法律效力，保险公司对于被宣告死亡的被保险人就要承担与自然死亡同样的保险责任。
受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人。　　根据民法通则第二十四条“被宣告死亡的人重新出现或者确知他没有死亡，经本人或者利害关系人申请，人民法院应当撤销对他的死亡宣告”的规定，张向法院提出撤销对其父的死亡宣告的申请，法院撤销死亡宣告后，被保险人即应当恢复到未死亡的状态，受益人获得死亡保险金的法律依据消灭后，根据民法通则第九十二条“没有合法根据，取得不当利益，造成他人损失的，应当将取得的不当利益返还受损失的人”的规定，其已领取的死亡保险金应当退还给保险人(保险公司)。

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2018-08-02 09:26

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