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投保人买了一份人身保险，附加重大疾病保险，合同约定九十天后生效，被保险人在九十天内因意外入院发现异常,后到市医院确诊为肺癌晚期现保险公司认为被保险人于九十天内发现病症时就可以确诊,在确诊日期上出现分歧,
合同保单是8月25日生效到11月22日满九十天，保险公司认为我们11月21日就可以确诊，他在11月21日在县医院做了一个磁共振的检查确实发现异常，医生说估计不是好事可能是瘤，11月23日他入市医院进一步检查，我去问了县医院的医生他说当时做的检查根本不能得出什么结论，现在保险公司不予理赔。投保人买了一份人身保险，附加重大疾病保险，合同约定九十天后生效，他说当时做的检查根本不能得出什么结论

保险纠纷 2019-06-03 17:37 人浏览

共4位律师解答

第一，需要医院确诊。确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时，一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊;在求诊过程中，医院会对被保险人的身体状况进行诊断，得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。
医院的确诊都会有确诊书，而确诊书是重疾险理赔的重要依据。　　第二，及时报案。被保险人确诊为重大疾病后，需要核对保单，看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下，重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。
接下来，被保险人要及时向保险公司报案，住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后，就会启动理赔程序，进行理赔。　　第三，备齐理赔资料。慧择保险网专家提醒，重疾险理赔一般需要以下材料：一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结，在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;三是病理、化验、影像、心电图等检查报告，这些报告需加盖医疗机构的有效签章。

保险纠纷律师团队
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2019-06-03 17:17

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保险不理赔的情况现实中时有发生，想要避免买错保险或者避免被拒保，一定要秉承以下的原则：买保险前将保障范围、受益人份额、一旦出险理赔需要哪些材料、免责条款全部弄清楚，最终以白纸黑字的合同为准，所有口头保证都不作数。

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2019-06-03 17:20

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第一，需要医院确诊。确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时，一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊;在求诊过程中，医院会对被保险人的身体状况进行诊断，得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。
医院的确诊都会有确诊书，而确诊书是重疾险理赔的重要依据。　　第二，及时报案。被保险人确诊为重大疾病后，需要核对保单，看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下，重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。
接下来，被保险人要及时向保险公司报案，住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后，就会启动理赔程序，进行理赔。　　第三，备齐理赔资料。慧择保险网专家提醒，重疾险理赔一般需要以下材料：一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结，在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;三是病理、化验、影像、心电图等检查报告，这些报告需加盖医疗机构的有效签章。

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2019-06-03 17:31

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根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第20条规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。”“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。
受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最后三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
”

法律快车咨询顾问

2019-06-03 17:37

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