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社保卡今年没有缴费，今年生孩子，社保卡可以报销吗

劳动纠纷 2019-06-09 11:44 人浏览

共4位律师解答

个人购买社保的缴费标准是多少？
城镇个体参保人员养老保险缴费标准分为最低档
326.8元、一档
490.2元、二档
653.6元、三档817元一共4个档次。
注意：

1、1至5月期间已申报缴纳了基本养老保险费的城镇个体参保人员，其申报的缴费档次与公布数据对应缴费档次之间的差额部分，本人应当在12月24日前足额缴纳。

2、对应的4个档次，1~5月每月应当补缴基本养老保险差额
39.4元、59元、
78.8元、
98.4元。
城镇个体参保人员申报职工基本医疗保险、大病医疗互助补充保险、生育保险缴费基数涉及的上一年成都市职工平均工资，从6月起按47644元执行。

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2019-06-09 11:27

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生育费用报销与当事人的户口所在地是无关的：只有参加过职工生育保险，并且符合生育保险报销条件的情况下，才能报销生育费用，享受生育津贴：　　　　《中华人民共和国社会保险法》的规定：　　第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。　　生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。　　第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：　　
（一）女职工生育享受产假；　　
（二）享受计划生育手术休假；　　
（三）法律、法规规定的其他情形。　　生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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2019-06-09 11:30

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社保报销是指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。　社保卡的报销范围：
　
一、门诊
(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
　　
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
　　
2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
　　
3、报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。
　　
4、所需材料：身份证原件；　医学诊断证明书原件；门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；普通门诊、急诊收费的收据原件，　门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
　　
5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。
　　
6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。
　　
二、住院
　　
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。
　　
2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。
　　
3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。
　　
4、经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

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2019-06-09 11:42

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按照《劳动合同法》规定，企业用人必须签订劳动合同，为职工缴纳各种社会保险费包括养老保险费。如果企业不签订合同不缴纳养老保险费，职工可以到当地劳动保障部门所属的劳动监察机构投诉举报，请他们帮助督促企业为你办理参保手续并缴纳养老保险费。
　　劳动监察部门在接到举报后，有权到有关企业进行核查，发现问题属实，应该对不按要求缴纳养老保险的企业做出处罚。
　　社会保险金是劳动者的“活命钱”，可以让他们在年老、失业、生育、由于工伤而丧失劳动能力时，获得物质帮助。

法律快车咨询顾问

2019-06-09 11:44

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