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关于生育保险的问题了,我老婆现在在广州工作,但五险已经买了,两年多,因为刚嫁给了我,现在要到佛山工

保险纠纷 2018-08-02 21:08 人浏览
共3位律师解答
  • 生育、计划生育手术并发症住院医疗费报销办法比照基本医疗保险的规定执行。参保人员符合基本医疗保险规定的一次性住院医疗费,其数额在基本医疗保

    险统筹基金起付标准以上最高支付限额以下的部分,个人先自付一部分特殊费用以后,由生育保险基金按比例支付。起付标准以下部分和超出基本医疗保险最高支付

    限额部分不予报销。生育、计划生育手术并发症住院医疗费的起付标准和最高支付限额以及个人先支付的特殊费用按基本医疗保险规定执行。

    生育津贴:以女职工生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365日后,按不同情形分别计算生育津贴。

    成都生育险报销标准是:


    (一)生育津贴标准(日均工资乘以以下天数)


    1、满7个月生产或流产的乘以90日;


    2、满3个月不满7个月生产或流产的乘以42日;


    3、不满3个月流产的乘以14日;


    4、剖宫产增加15日;


    5、多胞胎的多生产一个婴儿增加15日。


    (二)生育医疗费标准


    1、满7个月施行剖宫产或流产的3000元;


    2、满7个月生产或流产的2000元;


    3、满3个月不满7个月生产或流产的1000元;


    4、不满3个月流产的300元;


    5、多胞胎的多生产一个婴儿增加400元。


    (三)男职工生育医疗补贴待遇标准:

    女职工生育医疗费标准的50%。

  • 五险包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。其中养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是由企业承担的。
    个人不需要缴纳。
  • 生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项:  一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;  二是生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。  生育保险金应支付的费用目前主要包括三项内容:  
    一、生育津贴:用于保障女职工生育期间的基本生活。女职工生育、流产,按照国家和自治区规定的产假期限享受生育津贴。生育津贴的计发与职工个人缴费基数挂钩。  
    二、生育医疗费:用于保障女职工怀孕分娩期间的基本医疗保健需要。女职工生育、流产发生的医疗费用包括检查费、接生费、手术费、住院费和药费等由生育保险基金支付。  
    三、职工因实施计划生育手术而发生的费用,符合规定的由生育保险基金支付。  特别提醒的是,生育保险金支付是有前置条件的。  另外,实施计划生育手术的医疗费用必须符合国家及自治区计划生育政策的规定才能支付。
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