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事故人在下班私聊意外车祸身亡，工伤保险是否有效

保险纠纷 2019-06-08 23:40 人浏览

共4位律师解答

《工伤保险条例》中规定：职工有下列情形的，应当认定为工伤：　　
(1)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;　　
(2)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;　　
(3)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;　　
(4)患职业病的;　　
(5)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;　　
(6)在上下班途中，受到机动车事故伤害的;　　
(7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。　　2004年的《工伤保险条例》的规定与旧的《企业职工工伤保险试行办法》第2章第8条第9项在上下班的规定时间和必经路线上，发生无本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故的规定相比，去掉了上下班的规定时间和必经途径及无本人责任或非本人主要责任两个条件，扩大了工伤的适用范围，减轻了受伤职工的举证责任。　　新的《工伤保险条例》第64条规定：本条例自二OO四年一月一日起实行。本条例实施前已受到事故伤害或者患职业病的职工尚未完成工伤认定的，按照本条例的规定执行。

保险纠纷律师团队
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2019-06-08 23:11

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关于工伤事故可否双赔，《工伤保险条例》没有做出明确规定，就浙江省而言，一般遵循等额补偿原则，根据《浙江省高级人民法院民事审判劳动争议指导意见》第37条规定：“劳动者因他人的侵权行为导致工伤的，一般应先向侵权人请求民事侵权赔偿;如其就民事侵权已实际获得相应赔偿，其可以要求用人单位或社会保险机构在工伤待遇总额内补足工伤待遇。　　因侵权人逃逸等原因，劳动者无法向侵权人主张赔偿的，其可以要求用人单位或者社会保险机构依法先行支付工伤停工留薪期工资福利、伤残津贴、工伤医疗费、丧葬补助金、供养亲属抚恤金等工伤保险待遇;其向侵权人主张后实际获得民事侵权赔偿的，可在工伤保险待遇范围内按总额补差的办法结算;其向侵权人主张后仍不能实际获得民事侵权赔偿的，用人单位或者社会保险机构应依法支付工伤保险待遇。
用人单位或者社会保险机构支付相关费用后，可以向民事侵权人进行追偿，人民法院可视情追加劳动者为当事人。在用人单位或社会保险机构向劳动者已经支付全部或部分工伤保险待遇后，劳动者又向侵权人提起民事侵权诉讼的，人民法院应追加用人单位或社会保险机构为当事人，使其依法行使对侵权人的全部或部分追偿权。
”

法律快车咨询顾问

2019-06-08 23:19

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保险公司所承保的商业保险赔偿属于侵权赔偿，和工伤保险待遇的赔偿在法律关系上相互独立。首先，侵权赔偿和工伤保险待遇是不同的法律关系，属于不同的部门法。交通事故受害人基于侵权人的侵权行为向侵权人主张赔偿属于民法调整的范畴，受害人主张工伤保险待遇属于社会法调整的范畴，二者属于不同部门法调整的范畴。
其次，侵权赔偿法律关系和工伤保险法律关系的归责原则不同。工伤保险实行用人单位无过错责任，并且不考虑劳动者是否有过错，只要发生工伤，工伤保险经办机构就应给予全额赔偿。
民事侵权考虑受害人自身是否存在过失，根据受害人过失程度相应减少赔偿数额。最后，工伤保险的目的是为了保障公民在工伤时能够得到相应救助，而不是为了减轻有过错的侵权人的赔偿责任。
因此，赔偿义务人的赔偿责任没有理由因受害人享受工伤保险待遇而予以减轻。不能因为受害人单位履行了缴纳保险费的义务，而使得侵权人获得了减免侵权责任的权利。

平台法律顾问团队
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2019-06-08 23:40

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人身意外伤害保险是指保险人对被保险人在保险期间因意外事故所造成的残疾、身故，按照合同约定给付保险金的人身保险。工伤保险指劳动者因工作原因遭受意外伤害或患职业病而造成伤亡、暂时或永久丧失劳动能力时，劳动者及其遗属能够从国家、社会得到必要的物质补偿的一种社会保险制度。
两者的区别在于：人身意外伤害保险可以是企业或职工个人与保险公司签订协议，属于自愿性质;而工伤保险是政府强制实施的一项社会保障措施，只要符合法律法规规定条件的实施对象必须参加。
　　按照《工伤保险条例》规定，各类企业、有雇工的个体工商户应当参加工伤保险，为本单位的全部职工或者雇工缴纳工伤保险费，职工(雇工)个人不缴纳工伤保险费。因此，即使你所在的企业为职工办理了人身意外伤害保险，也必须依法为职工办理工伤保险，工伤保险费用不得要求职工个人支付。
否则你们可向当地劳动保障行政部门投诉举报，由劳动保障行政部门责令改正。

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2019-06-08 23:33

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