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我在昆山上班，现在准备休产假了，打算生产完后将生育保险报销过后就不去上班了，但是公司人事说报销生育保险必须在产假休完回来上班后才可以给报销，这种行为合理吗？现在准备休产假了，打算生产完后将生育保险报销过后就不去上班了，这种行为合理吗？

保险纠纷 2019-05-23 18:07 人浏览

共4位律师解答

我国《劳动法》对女职工实行特殊保护，女职工在符合计划生育规定的孕期、产期、哺乳期内，用人单位不得降低其工资和福利待遇。公司扣发产假期间的效益工资、差旅补贴、午餐补贴，属于你应享有的福利待遇。
依据有关规定，女职工在产假期间工资照发，不影响她们享有的福利待遇，公司扣发于法无据。同时，公司克扣女职工产假期间部分报酬，可以要求加发被扣报酬25%的经济补偿金，符合法律规定。
女职工产假期间扣发效益工资，违反了《妇女权益保障法》关于保障妇女权益的禁止性规定，应属无效。。

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2019-05-23 17:42

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生育保险费用结算办法系指社会保险经办机构支付生育保险范围内的医疗服务发生费用的方式。目前，国际上采用的结算办法有：按病种付费、按项目付费、按人头付费等。青岛市在实践中摸索出一条适合我国生育保险医疗费用结算办法。采取的办法是女职工到定点医院生育，社会保生育保险费用结算办法系指社会保险经办机构支付生育保险范围内的医疗服务发生费用的方式。目前，国际上采用的结算办法有：按病种付费、按项目付费、按人头付费等。青岛市在实践中摸索出一条适合我国生育保险医疗费用结算办法。采取的办法是女职工到定点医院生育，社会保险经办机构与定点医院实行定额结算。这种结算办法的主要步骤是：　　
(1)社会保险经办机构与卫生部门指定医院共同核定早孕诊断、中孕检查和早、中、晚孕不同方式的流产、引产比例，不同分娩方式及各类产时并发症比例。　　
(2)对上述各类不同情况下分娩的诊疗项目、收费范围及标准，对照物价部门收费标准逐项审核，测算出不同情况下生育诊疗最高限价，作为各类定点医疗机构结算生育保险医疗费用的最高标准。　　
(3)核算上年度全市生育保险基金收支及结余情况，以保障基本为原则，在最高限价的基础上，确定生育诊疗项目及收费的统筹范围。适当预测生育医疗风险金后，确定不同等级医疗机构生育医疗费用定额结算标准，向社会医疗机构公开招标。　　
(4)按amp;quot;总量控制，结构调整amp;quot;的原则，与中标医疗机构签订定点合同，由社会保险经办机构直接与医疗机构定额结算。　　
(5)建立生育保险定点医疗机构生育诊疗质量和服务质量考评、监督制度，实现社会保险经办机构生育医疗社会化管理。

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2019-05-23 17:45

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产假期间领取劳动和社会保障局的生育保险金的方式是通过单位经办人员，向劳动局提出申请，要把出生证明，住院诊断证明，生育服务证等等必要的材料交给单位经办人员到社保中心办理。n　　
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。n　　
二、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。n

法律快车咨询顾问

2019-05-23 17:57

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生育保险享受待遇：生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用；
（1）生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。
（2）参加生育保险累计满一年的职工，在生育（流产）时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇。
（3）生育保险待遇生育津贴发放标准，以生育（流产）时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。

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2019-05-23 18:07

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