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你好??，我在单位上班期间生病住院治疗，现在所有费用都是自费的??现花费1万多元，在这个单位上班2个多月好像是没有给交保险??向单位协商医药费单位不给报请问1.单位应不应该给承担医药费2.单位没给上保险合法吗3.这种情况单位应承担什么责任我在单位上班期间生病住院治疗，单位不给报请问1.单位应不应该给承担医药费2.单位没给上保险合法吗3.这种情况单位应承担什么责任

保险纠纷 2019-07-05 16:33 人浏览

共4位律师解答

医疗报销
一、门诊
(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》（医疗蓝本）。
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。
4、所需材料：
身份证原件；
医学诊断证明书原件；
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
普通门诊、急诊收费的收据原件、
门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。
5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。
二、住院
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。
3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。
4、经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

法律快车咨询顾问

2019-07-05 16:12

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第十四条　
职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：　　
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；　　
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；　　
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；　　
（四）患职业病的；　　
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；　　
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；　　
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。　　第十五条　职工有下列情形之一的，视同工伤：　　
（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；　　
（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；　　
（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。　　职工有前款第
（一）项、第
（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第
（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

保险纠纷律师团队
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2019-07-05 16:15

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对于上班期间工伤的认定：
1.是否可以认定为工伤关键看是否符合《工伤保险条例》第
十四、十五条之规定（且不存在第十六条所规定的情形）；
2.如果符合上述规定的，即使伤情极其轻微，也可以认定为工伤。
3.有什么不明白的，可以直接拨打12333咨询一下当地劳动部门。

平台法律顾问团队
官方

2019-07-05 16:33

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1、根据《劳动合同法》第7条规定，劳动者自用工之日起，与用人单位建立劳动关系；
2、虽然你没有签订书面劳动合同，但你已经与公司建立劳动关系，合法的劳动关系应当受到法律的保护；
3、根据《劳动合同法》第82条规定，用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资。你工作七年，已经超过1年仲裁时效，所以无法主张双倍工资，但是自第二年起视为你与单位签订无固定期限劳动合同；
4、根据《劳动法》第72条以及《中华人民共和国社会保险法》第86条规定，社会保险是国家的强制保险，为职工办理社会保险是单位的法定义务，公司不依法给你交社保的行为显然也是违法的，你可以要求单位给你补缴。
5、公司应每月及时足额支付你的劳动报酬，如果最低基本工资少于你们双方约定的工资，那么也是违法的。
6、你可以以公司未及时足额支付劳动报酬以及未依法缴纳社保为由，被迫解除劳动合同并主张经济补偿金。
7、经济补偿金的数额为解除劳动关系前12个月的平均工资乘以N（N的确定标准为每工作满一年支付一个月经济补偿金，不满6个月算半个月经济补偿金）。
8、综上，如果你还未辞职，建议你不要以个人原因辞职，你可以通过ＥＭＳ发送被迫解除通知书并主张经济补偿金。
9、同时本案中你方被判处缓刑不影响你作为劳动者应当享有的权利。

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2019-07-05 16:31

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