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工伤企业垫付医药费，工伤保险报销后需要返还吗

保险纠纷 2019-06-19 19:52 人浏览

共4位律师解答

解除劳动合同后，没有找公司继续缴纳生育保险的，那么劳动者无法报销生育保险的。
　　
一、含义
　　生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能力，重返工作岗位。
　　
二、报销条件
　　职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：
　　
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费；
　　
2、符合国家和省人口与计划生育规定。

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2019-06-19 19:31

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《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条规定，“因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。”根据交强险合同条款肇事车辆承保险保险公司在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。所以你可以采取以下两个方法：
一、请交警大队对肇事车辆承保保险公司出具《交通事故医疗费用垫付函》。
二、向肇事车辆驾驶人所在地或事故发生地法院提出先予执行申请，由法院对肇事车辆承保保险公司下达《先予执行裁定书》。

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2019-06-19 19:35

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治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付，不符合规定标准的谁同意适用谁支付。用人单位没有参加工伤保险的，由用人单位按照规定标准支付。
《工伤保险条例》第三十条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

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2019-06-19 19:51

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工伤保险报销所需材料：
　　
(一)工伤认定决定书(过行政复议期后)。
　　
(二) 发票原件(本人签字)。
　　
(三) 费用明细，住院病历，门诊病历要求原件、复印件。
　　
(四) 工伤待遇审批表。
　　
(五) 工伤职工如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃伤残等级鉴定声明，单位盖章。
　　
(六) 工伤职工如需要评残，需到医保处填写劳动能力等级鉴定申报表。

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2019-06-19 19:52

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