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用工单位给购买了意外保险,但是在意外保险还没有生效就发生的工伤事故,因工伤产生的医疗费用由谁承担工伤产生的医疗费用由谁承担?用工单位给购买了意外保险,但是在意外保险还没有生效就发生的工伤事故,因工伤产生的医疗费用由谁承担?谢谢!因工伤产生的医疗费用由谁承担工伤产生的医疗费用由谁承担?用工单位给购买了意外保险,因工伤产生的医疗费用由谁承担?

保险纠纷 2019-07-04 09:57 人浏览
共4位律师解答
  • 根据《工伤保险条例》第三十条规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
    但是,对于因超出上述报销标准而工伤保险基金不予支付部分的医疗费应由谁承担,《工伤保险条例》未作规定,实践中存有较大分歧。如果单位给受伤的员工上交了工伤保险,而且受伤后申请认定了工伤鉴定,单位是不承担赔偿责任,是由工伤保险公司对工伤认定等级进行赔偿,.....如果已做工伤认定及劳动能力鉴定,根据劳动能力鉴定情况,公司要对员工后期的工作或生活等情况要作适当安排。
    关于工伤医疗费超出报销范围部分由谁承担以上内容仅供参考。如果要了解具体的相关规定,建议你可以咨询一下劳动部门。
  • 侵权损害赔偿中,保险公司对于部分医疗费等相关事项不予赔偿的依据主要是三个:
    1、《最高院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
    2、根据双方所订立的保险条款约定,如果不属于医保范围的药品,则保险公司可以不予赔偿。
    3、如果车辆没有投保不计免赔险的,则保险公司对于相应的免赔范围内的损失不予赔偿。
  • 和人身意外伤害险怎样区别工伤保险和人身意外伤害险项目和水平不同。工伤保险待遇是根据社会经济发展水平和承受能力,由政府制定标准。在支付工伤保险待遇时,要考虑工伤职工和供养亲属的基本生活需要。
    因此,在项目上,它既有一次性待遇,也有长期待遇,体现了对工伤职工和供养亲属的基本保护。人身意外伤害险的保险金额则是保险人和投保人双方约定的,当发生保险事故时,保险人按合同规定的金额一次性赔付保险金,其保障水平是依据合同和投保人交纳的保险费多少而定的,多投多保,少投少保,不投不保。
  • 医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。
    1、用人单位按在职职工上年工资总额的8%比例缴纳,在职职工按本人上年工资收入的2%比例缴纳。
    2、用人单位人均缴费工资低于上年度全市职工平均工资或无法认定工资总额的,以上年度全市职工平均工资为基数缴费。
    3、职工上年度平均工资收入高于上年度全市职工平均工资300%的,以上年度全市职工平均工资的300%为缴费基数。
    低于上年度全市职工平均工资60%的,以上年度全市职工平均工资的60%为缴费基数。
    4、退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。
    5、参加基本医疗保险的单位、职工及退休人员必须同时参加大额医疗费用补助保险。
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