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我是自己开车不小心出了车祸，为什么农村医保不报销医药费

劳动纠纷 2019-05-27 07:45 人浏览

共4位律师解答

1、医药费的保险按照你参加医保的规定，在符合报销项目中在医保基金中按比例支付nn
2、病假工资n
59.职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80%。提交回答n

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2019-05-27 07:16

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企业职工医疗保险报销比例
(一)按一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付)，在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。
(二)按二档缴费的，一级医院按85%支付(基本药物按90%支付)，二级医院按70%支付，三级医院按60%支付。
(三)未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。住院医疗费用报销的起付标准：一级医院300元，二级医院500元，三级医院700元。恶性肿瘤患者，在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的，只扣一次起付线。企业职工医疗保险门诊报销比例参保职工在指定的定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院就医发生的符合规定的门诊医疗费，由普通门诊统筹基金按50%的比例支付。参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用，其待遇支付不设起付线;在其他基层医疗机构发生的，起付线标准由原来的40元降低为每次30元。一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元;二档缴费的仍为200元。 ??以上就是我对公司医保报销的比例的一个总结。

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2019-05-27 07:22

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出了车祸护理费怎么赔偿，　　
1、护理人员原则上是一个人，如果需要两人或两人以上的需要出具医疗证明或鉴定意见。医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，参照他的意见来处理，如果有需要特别护理的，需要有特别的证明。不得擅自使用护理人员。　　
2、护理费的赔偿，根据护理人员的收入状况和护理人员的期限来决定的，有收入的，参照误工费的规定计算;没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。无收入的，指本人生活来源主要或者全部依靠他人供给或者有少量收入，但不足以维持本人正常生活的。　　
3、护理期限一般原则就是到受害人恢复生活自理能力时为止。当事人出院后生活不能完全自理仍需继续护理的，必须由该医疗机构出具医嘱证明或诊断书确定护理时间和护理人数。时间超过3个月仍需护理依赖的，应申请鉴(评)定机构对当事人是否需要护理进行确定。构成伤残的护理费应为至定残前一日，但定残后仍需要护理的，应参考其伤残程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别，支付护理费。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。但若受害人在判令支付护理费期限内死亡，则加害人无返还请求权;若受害人护理超过二十年的，超过年限仍可以另诉。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别，然后再确定护理的费用。　　
4、护理费赔偿计算公式为：交通事故发生地护理同等级别护理劳务报酬标准×护理天数×护理人数。

法律快车咨询顾问

2019-05-27 07:45

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《保险法》第四十六条规定：“被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。”，人身损害赔偿保险金不应适用损益相抵原则，主要理由在于以下三点：
1、人身保险目的不在减轻加害人责任；
2、人身保险与人身损害赔偿产生的基础不同，法律性质不同。前者是合同之债的关系，后者是侵权之债的关系。二者产生的基础不同，不属于同一原因，故没有因果关系，不应适用损益相抵；
3、人的健康本来就不能用金钱来衡量，是无价的，不能和有价的财产损失填补原则相混淆.

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2019-05-27 07:32

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