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你好，我辞职后社保断交两个月，现在突然住院了，可以自己补缴吗？补缴后可以报销住院费用吗？

损害赔偿 2019-06-24 21:00 人浏览
共4位律师解答
  • 工伤住院费用不可以转成医保。
    职工遭受工伤事故伤害，享受工伤医疗待遇，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。
    用人单位没有参加工伤保险的，由用人单位按照规定的标准支付。
    医疗保险不支付工伤医疗费用，工伤职工或者用人单位隐瞒真相，虚构非因工负伤的事实，用医疗保险基金报销工伤医疗费用，是诈骗社会保险基金的违法行为，应当由社会保险行政部门追回被骗取的费用，并处骗取额度二至五倍的罚款。
    构成犯罪的，依法追究刑事责任。
    法律快车咨询顾问律师
    法律快车咨询顾问

    2019-06-24 20:42

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  • 符合工伤住院服务规定标准的，予以报销。
    工伤住院诊疗费，是治疗工伤费用的一部分，根据《工伤保险条例》第三十条规定，符合工伤住院服务标准的，由工伤保险基金支付。
    用人单位没有参加工伤保险的，由用人单位支付。
    《工伤保险条例》第三十条　职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
    工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
    工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。
    损害赔偿律师团队律师
    损害赔偿律师团队
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    2019-06-24 20:47

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  • 医疗保险缴纳满1年，可以享受住院医疗费报销。医保报销中，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。自费药是不予报销的，床位费是有限额的。
    总的来说一般是报70%左右。医保住院报销流程如下：首先，在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的，但要先垫付医药费的，之后可以拿发票去医保结算窗口报销。用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员，按正常刷卡手续办理即可。
    自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
    平台特邀律师律师
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    2019-06-24 20:55

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  • 不签合同、不缴纳保险是违法的，单位需要补偿你经济补偿金、双倍工资、补交保险。
    第一，没必要选服务费贵的，因为社保缴纳是标准服务，只要按时足额缴纳进去就可以了，服务费高了也不会质量就高；
    第二，尽量选择本地企业，因为社保代缴后续还有其他配套服务，比如劳动合同，收入证明，工作证明等等，如果选择那种全国的企业，可能不会提供这些配套服务；
    第三，缴纳方式尽量简单，比如通过支付宝/微信等等就可以缴纳；
    第四，尽量按月缴纳，这样对自己有保障，没必要一下子缴纳半年或一年的社保费；
    平台法律顾问团队律师
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    官方

    2019-06-24 21:00

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