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非法驾驶摩托车逆行导致的交通事故，自己受伤住院，自己全责，职工医保是否可以报销

交通事故 2019-06-17 09:55 人浏览

共4位律师解答

无论哪个保险公司就因为交通事故造成的医疗费，应该在自己保险限额内承担全部的赔偿责任，用药是否属于医保报销范围，与保险公司理赔是没有任何关系的。　　法律依据：　　最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。
赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。　　医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。
但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

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2019-06-17 09:26

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在交通事故中受伤可以主张哪些赔偿　　
1、公民遭受人身损害，可以主张包括但不限于以下赔偿项目：　　医疗费、住院伙食补助费、营养费、租床被费用、后续治疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、被扶养人生活费、康复费、后续护理费、精神损害抚慰金、财产损失。　　
2、如果公民因交通事故死亡的，其近亲属可以主张包括但不限于以下赔偿项目：　　丧葬费、死亡补偿费、被扶养人生活费、办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费、停尸费、亲属误工损失、精神损害抚慰金、财产损失。

法律快车咨询顾问

2019-06-17 09:33

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关于驾驶摩托车发生道路交通事故的责任，根据《道路交通安全法实施条例》第九十一条　公安机关交通管理部门应当根据交通事故当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确定当事人的责任。
如果无证肯定负责任的。
因此驾驶摩托车也应当遵守相应的法律法规。

交通事故律师团队
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2019-06-17 09:55

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医疗保险缴纳满1年，可以享受住院医疗费报销。
医保报销中，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。自费药是不予报销的，床位费是有限额的。
总的来说一般是报70%左右。
医保住院报销流程如下：
首先，在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的，但要先垫付医药费的，之后可以拿发票去医保结算窗口报销。
用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员，按正常刷卡手续办理即可。
自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。

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2019-06-17 09:54

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