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我父亲因在工作中摔伤3根肋骨，分别是第七根，第八根和第九根，在医院住了接近一个月还没有出院，在住院的期间，保险公司去看过，最近保险公司又在他们公司出现过，要是上了意外保险或工伤保险，该向公司提出怎么样补偿？具体什么保险我也不知道，只是猜测的两样保险？最近保险公司又在他们公司出现过，该向公司提出怎么样补偿？具体什么保险我也不知道，只是猜测的两样保险？

保险纠纷 2019-07-13 16:43 人浏览

共4位律师解答

人身意外伤害保险不能代替工伤保险。工伤保险是社会保险，用人单位和职工依法参加工伤保险，是法律强制性规定。人身意外险属于商业保险，按自愿原则参加。《社会保险法》第三十三条　职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。

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2019-07-13 16:21

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意外保险伤害必须符合以下要件：
1、外来因素造成的，是指由于被保险人身体外部原因造成的事故，如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等。
2、突发的，指在瞬间造成的事故，没有较长的过程，如落水、触电、跌落等。
而职业病是由于伤害逐步形成的，而且是可以预见和预防的，故不属于意外事故。
3、意外发生的，指被保险人未预料到和非本意的事故，如飞机坠毁等，另有一些事故虽然可以预见或避免，但由于无法抗拒或履行职责不得回避，也应列入“意外”范围，如轮船着大火被迫跳海逃生，见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。

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2019-07-13 16:24

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工伤保险的理赔流程：
1.首先要到当地劳动部门申请工伤认定，这个很关键，也是所有问题的前提，不申请工伤认定，一切都是白搭，如果单位不申请的话，你就必须在受伤之日起一年内申请；
2.如受伤被认定为因工受伤，拿到有劳动部门出具的工伤认定决定书后，医药费由用人单位全额支付，工伤治疗、康复期间的工资按原待遇发放；
3.等伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定，鉴定工伤等级，然后按照伤残等级向用人单位索要伤残赔偿；
4.工伤赔偿：
（1）如果你继续在单位工作，不辞职的话，根据《工伤保险条例》规定，享受一次性伤残补助金。
（2）如果你选择辞职不干了的话，在享受一次性伤残补助金的同时，还可以享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。

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2019-07-13 16:40

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根据《工伤保险条例》第33条，工伤恢复期间，享受停工留薪待遇。因此不能扣除。
　　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
　　停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。
工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
　　生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。

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2019-07-13 16:43

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