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我公司有一员工,上班时间搞伤手,缝了针,花去医疗费500多元。公司为其购买了社保和工伤医疗保险。请问:其医疗费可不可以保销?要提供那些材料?在那个部门报销?公司为其购买了社保和工伤医疗保险。其医疗费可不可以保销?要提供那些材料?在那个部门报销?

保险纠纷 2019-08-29 06:58 人浏览
共4位律师解答
  • 工伤职工可享受医疗待遇有哪些?

    遭受到工伤伤害的员工可以到规定的医疗机构治疗工伤的享受工伤医疗待遇。

    工伤条例第
    29、31条规定,工伤职工可以享受以下医疗待遇:


    一、工伤职工到规定的医疗机构治疗工伤的享受工伤医疗待遇。


    1、治疗所需的挂号费、医疗费、药费、住院费等费用符合有关规定标准的,从基金中支付。


    2、职工治疗工伤需要住院的,由所在单位按照因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。经批准转统筹地区以外就医治疗的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。


    3、工伤职工需要停止工作接受治疗的,享受停工留薪期待遇,该期期满后,需要继续接受治疗的,继续享受
    1、2项的工伤医疗待遇。


    二、工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本办法办理。

  • 工伤保险基金先行支付的也只是工伤保险待遇中应当由其支付的项目,如工伤医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及工伤死亡待遇等,并不包括停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金等。这样,职工享受工伤保险待遇,就多了一条支付途径,而用人单位面临的不仅是工伤职工的索赔,更有可能面临工伤保险基金利用行政手段强行划拨,查封、拍卖单位的财产。
  • 关于社保报销的的材料,以生育保险为例,生育保险报销该准备的材料分为以下两钟:分娩和计划生育。
    (一)分娩
    1、《结婚证》原件一份、复印件两份;
    2、《生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工,最好提供北京的生育服务证,如果不能提供,则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份;
    3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份;
    4、《医疗蓝本》原件一份、复印件两份;
    5、医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份;
    6、所有医院的单据原件;
    7、《生育报销审批表》两份,加盖公章;
    8、《生表一》两份,男方女方单位均加盖公章;
    9、《生表二》两份,加盖公章;
    10、《生育报销汇总表》一份,加盖公章。
    (二)计划生育
    1、《结婚证》原件、复印件两份;
    2、《医疗蓝本》原件、复印件两份;
    3、医院开具的《诊断证明书》(人工流产的需注明孕几周)原件、复印件两份;
    4、所有医院的单据原件;
    5、《生育报销审批表》两份,加盖公章;
    6、《生表一》两份,加盖公章;
    7、《生表二》两份,加盖公章。
  • 1,是到公司所在地的社保局申请。
    2.工作中发生的伤害,是工伤。 具体可以先申请工伤认定,公司申请工伤认定应在事故发生后一个月内,员工个人申请工伤认定应在事故发生后一年内。
    工伤认定后再做劳动能力鉴定,根据鉴定结果赔偿。根据当地标准和实际应赔:医疗费,误工费,护理费,住院伙食补助,一次性伤残补助。辞职或解除合同的,还要支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。
    要等伤情稳定后就可以做工伤级别鉴定。
    如果单位为你缴纳了工伤保险,该工伤赔偿由工伤保险基金支付;如果单位没有为你缴纳工伤保险,全部工伤保险赔偿,由单位全额赔偿。
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