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社保中的医疗保险是怎么回事?是不是社保卡里没钱了,看病就不可以刷卡了?

保险纠纷 2019-09-15 02:07 人浏览
共3位律师解答
  • 医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。
  • 中华人民共和国社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一规划,由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路(IC)卡。一般是企业人事部月底进行申报,月初进行缴费,月中进行扣费。
    在扣费之后的1个月左右时间便可使用社保卡。手中的社保卡,一般只能查看到医疗部分的费用,如单位缴纳公积金的话还可以看到公积金,其他的社保费用现在查看不到。但如果已经缴纳社保一年多仍然没钱的话,需要到社保机构进行查询,或拨打12333查询。
  • 医疗保险理赔中,每种情况都不相同,举个例子:住院理赔程序如下:
    1、在入院的30日内书面通知公司索赔;如果由于环境限制无法告知,公司酌情延长此告知时间。


    2、收到索赔通知后,公司将“住院理赔申请表”以及相关理赔文件清单寄给或电邮给客人。
    3、在90天内,投保人必须将主治医生签字的“住院理赔申请表”以及相关理赔文件,如病历,各种检查报告,住院收据,出院小结等备齐,并寄给保险代理人。如遇特殊情况下,以上过程也要在6个月内办妥。
    4、公司收到理赔申请表和文件后,随即展开理赔程序,理赔时间通常在5-7个工作日。


    5、理赔成功后,公司财务部将理赔金汇给投保人。

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