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你好，山西省生育保险交多久可以享受

保险纠纷 2019-08-31 07:35 人浏览
共2位律师解答
  • 生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。生育保险报销流产需要提交的申报材料:　　
    1、社会保险登记表;　　
    2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;　　
    3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。　　生育女职工需要提交的申报材料:　　
    1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);　　
    2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);　　
    3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);　　
    4、企业职工生育医疗证审领表;　　
    5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;　　
    6、企业职工生育医药费报销申请单;　　
    7、企业职工生育保险待遇核准结算表;　　
    8、企业职工生育保险外地就医申请表;　　
    9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;　　
    10、收款收据。
    法律快车咨询顾问律师
    法律快车咨询顾问

    2019-08-31 07:32

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  • 一、享受条件

    参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的广州市户口职工，按有关规定享受生育保险待遇。


    二、发放标准

    注：生育保险津贴：生完小孩五个月内办理,分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。


    (一)、女职工


    1、生育津贴

    以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。

    生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

    假期天数：


    (1)正常产假90天(包括产前检查15天);


    (2)独生子女假增加35天;


    (3)晚育假增加15天;


    (4)难产假

    剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;

    吸引产、钳产、臀位产增加15天。


    (5)多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天。


    (6)流产假

    怀孕不满2个月15天;

    怀孕不满4个月30天;

    怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;

    怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;


    2、生育医疗费


    (1)在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用，由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。


    (2)怀孕16周前的突然流产，非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。


    (3)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。


    3、一次性分娩营养补助费


    (1)正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%;


    (2)难产、多胞胎：上年度市职工月平均工资×50%。


    4、一次性补贴

    在
    一、二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴。


    (二)男职工

    领取《独生子女优待证》的男配偶享受10天的假期，以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。

    男配偶假期工资=当月单位人平缴费工资÷30(天)×10(天)。

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    2019-08-31 07:35

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