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喝酒摔倒受伤住院可以报医疗保险吗

保险纠纷 2019-09-16 11:12 人浏览

共2位律师解答

社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。
在实践中，发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担的医疗费也很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:
一、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
二、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。

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2019-09-16 11:07

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因与企业解除劳动关系并一次性领取经济补偿金的失业人员，在失业期间继续参加基本养老保险的，自解除劳动关系后三个月内持《解除劳动关系通知书》、《失业证》和《养老保险手册》到医疗保险管理中心办理续保或参保登记手续。
　　
1、失业人员参保后，须按时足额缴纳医疗保险费，停止缴费即停止支付待遇。续缴时必须补缴其欠缴的医疗保险费，补缴期间的医疗待遇不予支付。
　　
2、失业人员补缴期医疗保险费时（含首次参保未领IC卡人员），从欠费之日起按日加收2％的滞纳金，欠费期间的医疗待遇不予支付。
　　
3、参保的失业人员死亡，即终止医疗保险关系，所缴纳的医疗保险费如有结余则并入统筹基金，不予返还个人。

保险纠纷律师团队
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2019-09-16 11:12

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