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请问一下中暑算不算意外伤害，保险赔偿吗

保险纠纷 2019-09-08 08:59 人浏览
共2位律师解答
  • 人身损害赔偿：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾辅助器具费等，需根据具体情形确定。残疾赔偿金：受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入(或农村居民人均纯收入)×20年×伤残系数(级的伤残系数为0%）。
    具体数额需根据实际情况以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》确定。
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    法律快车咨询顾问

    2019-09-08 08:56

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  • 社保中，如果事故是第三者造成，而且第三者有责任，是不能报销的。；
    个人购买社保只包含养老保险和医疗保险
    根据相关法律的规定，参加基本医疗保险的职工或者居民由于第三人的侵权行为造成伤病的，医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用，由医保基金按照国家规定支付。
    目前，有4类医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
    1.应当从工伤保险基金中支付的；
    2.应当由第三人负担的；
    3.应当由公共卫生负担的；
    4.在境外就医的。故交通事故受伤的，应当由侵权人负担。
    不可报销的理由之一：政策中规定交通事故医疗费用医保不予报销是有合理性的，交通事故造成的损害一般都由侵权人予以赔偿，如果医保再支付这部分费用，受害人将会得到双重补偿，也降低了医保基金的支付和减少骗保的风险。
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    2019-09-08 08:59

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