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4月2号上晚自习时值办老师不在场孩子追打一男孩最后摔成左手玄骨骨折学校及时送往医院并通知双方家长后转入专治骨科医院接受治疗治疗11天后返回卫生院打点滴三个月后又要到骨科医院葺出固定架学校称不承担责任请问我该如何主张理赔1荣养费误工费他们能补偿多少来回车费及伙食费谁出2如何解决最好要起诉如何进行3胜诉的机会有多大4能得到赔偿5要支出多少6保险要报销多少

劳动纠纷 2018-08-17 12:13 人浏览

共3位律师解答

保险理赔工作是保险人履行补偿职能的具体活动，因此必须遵守一定的原则：　　
1.重合同，恪守信用;　　
2.赔款要正确、及时、合理;　　
3.海上保险的理赔要遵守国际上有关法规和国际惯例。　　保险理赔的程序　　保险理赔应当按照下列流程进行：　　
1.立案查验　　保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查验，了解损失情况及原因，查对保险单，登记立案。　　
2.审核证明和资料　　保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承保范围内等。　　
3.核定保险责任　　保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。　　
4.履行赔付义务　　保险人在核定责任的基础上，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。

劳动纠纷律师团队
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2018-08-17 11:56

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车祸理赔误工费怎么赔偿，误工费是受害人从遭受伤害到完全治愈这一期间内(即误工时间)，因无法从事正常的工作或者劳动而失去或减少的工作、劳动收人的赔偿费用。　　计算公式：误工费=误工收入(天/月/年)×误工时间　　根据《人身损害赔偿解释》规定：误工费根据受害人的误工时间和收人状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收人的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收人状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。　　有固定收入的当事人的误工损失最高不能超出交通事故发生地平均生活费三倍，而无固定收人者则按国营同行业的平均收入计算。《人身损害赔偿解释》对误工费损失不设最高限额。对于受害人有固定收人的，误工费按照实际减少的收人计算。关于误工费需要特别说明的是：该固定收入须有合法证明;该固定收人必须是受害人实际减少的，如果受害人受到损害后，其供职单位没有扣发或者没有全部扣发其收入，其误工费应不赔或者少赔。　　相关知识延伸阅读：车祸理赔具体操作步骤　　
1、出险报案　　立即拨打公司报案电话或在有条件的情况下通过网络、传真等方式向公司报案。公司理赔服务人员将询问出险情况，协助安排救助，告知后续理赔处理流程并指导投保人拨打报警电话，紧急情况下投保人可先拨打报警电话。　　
2、事故查勘(检验)　　公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过，了解涉及的损失情况，查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料，确认事故是否属于保险责任，必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。公司将指导投保人填写出险通知书(索赔申请书)，向投保人出具索赔须知。　　
3、损失确认　　公司与投保人共同对保险财产的损失范围、损失数量、损失程度、损失金额等损失内容、涉及的人身伤亡损害赔偿内容、施救和其他相关费用进行确认，确定受损财产的修复方式和费用，必要时委托具备资质的第三方损失鉴定评估机构提供专业技术支持。　　
4、提交索赔材料　　根据公司书面告知投保人索赔须知内容提交索赔所需的全部材料，公司及时对投保人提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认。如果索赔材料不完整，公司将及时通知投保人补充提供有关材料。如果对索赔材料真实性存在疑问，公司将及时进行调查核实。　　
5、赔款计算和审核　　在投保人提交的索赔材料真实齐全的情况下，公司根据保险合同的约定和相关法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作，并与投保人达成最终的赔偿协议。　　
6、领取赔款　　公司根据与投保人商定的赔款支付方式和保险合同的约定向投保人支付赔款。　　
7、协助追偿　　因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，公司根据保险合同的约定和相关法律法规向投保人支付赔款后，请投保人签署权益转让书并协助公司向第三方进行追偿工作。

法律快车咨询顾问

2018-08-17 11:59

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一、时间：生育后1个月内上报报销资料，3个月左右进行报销报销；　　
二、节育手术费用(产生后及时送交相关票据和证明进行报销)；　　
三、生育报销需要的资料：　　
1、填写《西安市职工生育保险待遇支付申请表》；　　
2、生育费用发票—原件；　　
3、住院病案首页(复印件)；　　
4、长期医嘱单(复印件)；　　
5、临时医嘱单(复印件)；　　
6、住院花费一日清单(复印件)；　　
7、病历：初诊记录(复印件)、复诊记录(复印件)、分娩记录摘要(复印件)、有医师签名单页(复印件)；　　
8、本人身份证(复印件)；　　
9、结婚证(复印件)；　　
10、诊断证明书存根(复印件)；　　
11、生殖健康服务册首页(复印件)----准生证；　　
12、出生证(复印件)；　　附：　　
1、男职工配偶享受的，提供配偶身份证复印件和属未参加生育保险的非城镇职工证明;　　
2、填报资料均需附上诊断证明(上环、取环、人流、宫外孕)；　　
3、宫外孕还需附上门诊病历本(原件)；　　
4、因急诊在非定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术的，还须提供急诊诊断证明。

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2018-08-17 12:13

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