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交通事故对方全责，维修费用4S维修费用3800，对方保险公司定损3300，对方保险说系统故障一直不能出示定损明细，保险与4S店核对不了清单，对方保险公司与4S无合作关系，故需对方车主垫付后我才能提车，车子已经修好，对方车主拒绝垫付维修款，且拒绝沟通。车子已经在4S店一个星期了，没交维修款，扣着车子，有点着急没车用。维修费用4S维修费用3800，对方保险公司定损3300，对方保险公司与4S无合作关系

保险纠纷 2019-10-26 14:51 人浏览

共4位律师解答

在保险理赔实务中，因被保险人对保险公司定损单持有异议，而向法院提起诉讼的案件大量存在，此类案件中，被保险人与保险公司就定损单存在的争议，主要包括以下3种情形：　　
1、被保险人不认可保险公司定损单确定的损失数额，并拒绝在定损单上签字确认。此时，由于双方未就修理项目和数额达成一致，保险公司出具的定损单对被保险人不发生效力。大多数情形下，被保险人会直接对车辆进行修理，然后按照实际修理费用要求保险公司赔偿，但直接对车辆进行修理，保险公司可能会对修理项目和数额提出异议，若保险公司异议成立的话，被保险人可能要自行承担不合理部分的修理费用。　　
2、被保险人认可了保险公司出具的定损单，就修理项目和修理费用，与保险公司达成了一致。但在修理过程中，实际修理费用超过了保险公司出具的定损数额，导致保险公司拒赔，并引发诉讼。　　
3、被保险人报案后，在保险公司未出具定损单前，直接委托第三方的鉴定机构或由交通事故处理部门直接委托当地价格鉴定部门，对车辆损失进行鉴定，并按照鉴定数额进行修理，后被保险公司拒赔。而在因前述3种争议所引发的诉讼中，法院判决支持被保险人的案例占了更大的比例，保险公司在诉讼中往往处于较为被动不利的地位。笔者认为，保险公司的定损行为具有很大的合理性，法院在处理此类纠纷时，不能简单否定保险公司的定损效力，应综合案件的具体情况来判定，平衡地保护各方当事人的利益。

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2019-10-26 14:36

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建议报警，以交警部门出具的责任事故认定书划分责任，按照责任的比例承担赔偿。交通事故造成人身损害的赔偿包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费；受害人因伤致残的还需要增加残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复、护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。

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2019-10-26 14:40

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车祸事故保险公司垫付医疗费情形有哪些，　　保险公司自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历/诊断证明、抢救费用单据和明细之日起，及时向抢救受害人的医院出具《承诺垫付抢救费用担保函》，或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户，不进行现金垫付。车祸事故保险公司垫付医疗费情形有：　　
(一)符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形;　　
(二)接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书;　　
(三)受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目;　　
(四)不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。　　相关知识延伸阅读：交通事故保险赔偿是什么时候开始　　保险公司自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人;对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔偿保险金。对不属于保险责任的，应当书面说明理由。　　交通事故赔偿包括医疗费，抢救费，伤残补偿，死亡赔偿，丧葬费，参加丧葬人员的误工费，交通费，及根据医嘱赔偿的营养费，陪护费，全休证明中的务工天数，资料所需的交通费，等等。

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2019-10-26 14:51

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事故发生之处，如果是全责的车主，在进行事故的处理过程中，可以争取的利益就是让保险公司可以多赔付一些，而自己对非责任一方，却要承担全部的责任，如果附事民事的萦陪，是不是在保险范围之内，也不一定。全责理赔对于全险的车主，有时候也需要自己负担一部分费用，而三才的伤亡与修车，是保险公司理赔的项目，如果需要在修车上更换轮胎或者一些非此次相关的内容，往往保险公司在进行定损时，会分别考虑。
在双方达成协议之后，全责理赔者理论上就应该把应当负的赔偿直接给对方，但是保险理赔需要一个过程中，而这个过程中不能及时兑付，作为责任方要做好先行垫付的准备，保险公司理赔会把理赔的钱直接打到自己投保账户上，这样对于理赔的当事人来说，就涉及到垫付的问题。
如果事故的当场有人员的伤亡问题，进医院的相关费用，也往往需要责任方计动执付承担。

法律快车咨询顾问

2019-10-26 14:50

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