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工伤企业不给报销医药费怎办怎么办

交通事故 2019-10-31 12:36 人浏览

共4位律师解答

员工申请工伤待遇审核是需要医疗发票以及住院清单的，如果清单丢失是可以在医院从新打印，如果是发票丢失，那么是需要和社保中心进行沟通解决。社保基金支付工伤待遇审核需要递交有：工伤及职业病认定书复印件一份；劳动能力鉴定书一份或医疗终结鉴定表一份；医疗发票、住院总费用清单；门诊病历及出院小结复印件；转入账户；身份证复印件一份。依据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
（一）治疗工伤期间的工资福利；
（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

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2019-10-31 12:17

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工伤费用报销条件：工伤人员必须为省财政全部定额补助单位,享受国家公务员医疗补助待遇。
2、必须持有省劳动保障部门核发的工伤证或工伤鉴定证明
3、必须为一次性医疗费用或与工伤有关的疾病诊治费用。
4、病历、处方、出院小结、费用明细等相关资料齐全。
入院前持医疗保险证、病历、入院通知单到工伤生育保险科办理入院登记——出院后持工伤认定书、单位证明、医疗费用发票、处方、清单、出院记录、住院登记表或转院审批表送工伤生育保险科初审——财务科复核——分管领导、主要领导签字——次月10～15日持医疗保险证到财务科领款

交通事故律师团队
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2019-10-31 12:20

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工作中发生的伤害，是工伤。具体可以先申请工伤认定，公司申请工伤认定应在事故发生后一个月内，员工个人申请工伤认定应在事故发生后一年内。工伤认定后再做劳动能力鉴定，根据鉴定结果赔偿。
根据当地标准和实际应赔：医疗费，误工费，护理费，住院伙食补助，一次性伤残补助。辞职或解除合同的，还要支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。要等伤情稳定后就可以做工伤级别鉴定。
如果单位为你缴纳了工伤保险，该工伤赔偿由工伤保险基金支付；如果单位没有为你缴纳工伤保险，全部工伤保险赔偿，由单位全额赔偿。 3 劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。
一次性工伤医疗补助金工伤期间的工资应按正常工作时间的工资标准发放。

法律快车咨询顾问

2019-10-31 12:34

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1.事故发生后，单位应在一个月内向劳动部门申报工伤。单位不申报的员工或家属可在一年内自行申报。

2.经劳动部门认定为工伤后，由劳动能力鉴定委员会评定伤残等级。劳动部门认为不属于工伤的，当事人可以直接向法院起诉。

3.根据伤残等级和《工伤保险条例》的规定，向社保部门申请赔偿。单位没有给员工上工伤保险的，由单位承担赔偿责任。

4.如果没有劳动合同及其他证明存在劳动关系的证据，无法申请工伤认定，可以先申请劳动仲裁确认你与用人单位之间存在劳动关系。经过劳动仲裁确认存在劳动关系后，再申请工伤认定。再寻求赔偿。

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2019-10-31 12:36

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