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江苏农村合作医疗交了2年钱,卡一直没下来,我之前在山东青岛XX上班,办了五险一金,江苏没卡,我问工作人员,他们告诉我,我在山东办了,所以农村合作医疗办不下来,她们说那江苏交了2年钱,也不能用!让她们退钱,告诉我,交给医院,她们不负责,请问我这两年的钱该找谁要说法?江苏农村合作医疗交了2年钱,所以农村合作医疗办不下来,她们不负责,请问我这两年的钱该找谁要说法?

保险纠纷 2019-10-31 10:37 人浏览
共3位律师解答
  • 涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗异地报销:合作医疗并不支持异地医疗,因此就医前征得当地合作医疗管理机构批准很是必要.
    合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。

    其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
    合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。
    举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
    某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
  • 工作购买五险一金是指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,还有住房公积金。养老保险:单位每个月为你缴纳22%,你自己缴纳8%;
    医疗保险:单位每个月为你缴纳12%,你自己缴纳2%;
    失业保险:单位每个月为你缴纳2%,你自己缴纳1%;
    工伤保险:单位每个月为你缴纳
    0.5%,你自己一分钱也不要缴;
    生育保险:单位每个月为你缴纳
    0.5%,你自己一分钱也不要缴;
    住房公积金:单位每个月为你缴纳7%,你自己缴纳7%。
  • 劳动合同应当具备以下条款:
    (一)用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人;
    (二)劳动者的姓名、住址和居民身份证或者其他有效身份证件号码;
    (三)劳动合同期限;
    (四)工作内容和工作地点;
    (五)工作时间和休息休假;
    (六)劳动报酬;
    (七)社会保险;
    (八)劳动保护、劳动条件和职业危害防护;
    (九)法律、法规规定应当纳入劳动合同的其他事项。
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