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如果社会保障金中断一年,是否可以报销和住院?

劳动纠纷 2019-11-11 06:36 人浏览
共3位律师解答
  • 到外地住院后的社保能报销。  申请办理异地社保报销的程序和材料:  退休人员由个人提出申请,申请内容要注明个人基本情况、备案居住地及所属城市(不含港澳台)等;  在职人员办理异地备案,要由单位提出申请,申请内容须注明派驻人员基本情况、长期驻外工作的地区及所属城市(不含港澳台)等。
      另外,还需要《城镇职工基本医疗保险异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》(加盖单位公章)(一式两份)。  医疗保险异地报销流程:  参保人员办理异地备案后,住院只需要到居住地的职工医保定点医院就医即可。
    参保人员在所备案地发生的住院医疗费用,先自行垫付,出院后到医保中心按规定报销。
  • 《社会医疗保险办法(修订稿)》(规定,连续参加基本医疗保险1年以上的参保人,因工作变动,在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保年限可合并计算。在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的医疗保险,自重新参保之月起重新计算其连续参保年限。


      即便断交,个人账户里面的钱也是不会清零的。按照国家有关政策,本月断交,次月1日起不再享受医保待遇,断交之日当月仍旧可以享受医保待遇。至于个人账户,如果参保人中断参保,对于综合医保参保人而言,其个人账户里面的钱也是不会被挪用的,断交后再缴费里面的钱可以累积。
  • 职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。在职员工在未解除劳动合同关系前,用人单位单方面决定停交社保,是违法的。劳动者可以直接向当地劳动部门投诉,由劳动行政部门责令改正,给予警告。
    给劳动者造成损害的,应当承担赔偿责任。
    社会保险的特征:
    社会保险的客观基础,是劳动领域中存在的风险,保险的标准是劳动者的人身。
    社会保险的主体是特定的。包括劳动者(含其亲属)与用人单位。
    社会保险属于强制性保险。
    社会保险的目的是维持劳动力的再生产。
    保险基金来源于用人单位和劳动者的缴费及财政的支持。
    保险对象范围限于职工,不包括其他社会成员。保险内容范围限于劳动风险中的各种风险,不包括此外的财产、经济等风险。
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