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商业保险和工伤保险有影响吗？有无相互影响

保险纠纷 2019-11-15 12:37 人浏览

共3位律师解答

从法律层面上讲，是否签订劳动合同，是否缴纳工伤保险，并不影响劳动者工伤待遇的多少，但确实影响劳动者工伤保险待遇的兑现。缴纳了工伤保险的，绝大部分都由工伤保险基金支付，比较有保障；而没有缴纳工伤保险的则都由用人单位支付，即使仲裁或者法院判决，执行都麻烦。
劳动者发生工伤，首先应当进行工伤认定。工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害（或者患职业病）是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为，根据《工伤保险条例》第十七条规定，你叔叔及其近亲属可以在发生工伤事故一年内向当地人社局申请工伤认定。

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2019-11-15 12:12

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对于工伤保险，根据国务院颁布的《工伤保险条例》中针对工伤保险费缴纳规定，用人单位缴纳工伤保险费的数额应为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积，职工个人不缴纳。以北京市工伤保险缴费比例为例：企业每月按照其缴费总基数的
0.2%-2%缴纳，职工个人不缴纳。

法律快车咨询顾问

2019-11-15 12:14

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商业保险如何理赔？
1、费用报销型。
即根据被保险人支出医疗费用后，凭其原始收据向保险公司索赔，在最高保险限额内实报实销。但为避免多重索赔、出现索赔金额超过实际费用的情况，如果社保已经报销，保险公司就只能按照补偿原则，补足所耗费用的差额。
2、定病种定额赔偿型。
这种保险与实际医疗费用无关，理赔时也无须提供发票，只要确诊患有属于合同约定的疾病时，保险公司都将按照合同对投保人进行赔付。
3、住院津贴型。
这是针对投保人的住院治疗进行的一定补贴。

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2019-11-15 12:37

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