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报销不同地方新生儿的医疗保险可以吗?需要什么材料?

保险纠纷 2019-11-28 09:20 人浏览
共3位律师解答
  • 关于社保报销的的材料,以生育保险为例,生育保险报销该准备的材料分为以下两钟:分娩和计划生育。
    (一)分娩
    1、《结婚证》原件一份、复印件两份;
    2、《生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工,最好提供北京的生育服务证,如果不能提供,则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份;
    3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份;
    4、《医疗蓝本》原件一份、复印件两份;
    5、医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份;
    6、所有医院的单据原件;
    7、《生育报销审批表》两份,加盖公章;
    8、《生表一》两份,男方女方单位均加盖公章;
    9、《生表二》两份,加盖公章;
    10、《生育报销汇总表》一份,加盖公章。
    (二)计划生育
    1、《结婚证》原件、复印件两份;
    2、《医疗蓝本》原件、复印件两份;
    3、医院开具的《诊断证明书》(人工流产的需注明孕几周)原件、复印件两份;
    4、所有医院的单据原件;
    5、《生育报销审批表》两份,加盖公章;
    6、《生表一》两份,加盖公章;
    7、《生表二》两份,加盖公章。
  • 职工工伤,应该进行工伤认定,经过认定工伤,医疗费一切由工伤保险支付,不能使用医疗保险,医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的, 如果没有经过工伤认定,或者认定不是工伤,只能用医疗保险报销
      
    1、按照《社会保险法》规定,基本医疗保险与工伤保险是不同的险种,基本医疗保险是保障职工因患病或非因工负伤的基本医疗需求(主要用于一般的门诊、急诊、住院等费用),而工伤保险是保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿。
      
    2、按照《工伤保险条例》规定,职工因工作受到事故伤害,应由单位在1个月内报当地劳动行政部门部门进行工伤认定,若被认定为工伤待伤情稳定后进行劳动能力鉴定,根据评定的伤残等级享受相应的工伤待遇(如住院伙食补贴、护理费、停工留薪期的工资、一次性伤残补助金等)。
  • 制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。
    改进医疗保障服务,推广参保人员就医“一卡通”,实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。允许参加新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医,简化到县域外就医的转诊手续。
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