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为什么多年来国家对公然欺诈使用合作医疗保险视而不见？

保险纠纷 2019-12-06 07:09 人浏览
共3位律师解答
  • 《中华人民共和国社会保险法 》
    　 第三十条　下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
    　　
    （一）应当从工伤保险基金中支付的；
    　　
    （二）应当由第三人负担的；
    　　
    （三）应当由公共卫生负担的；
    　　
    （四）在境外就医的。
    　　医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。因此，交通事故中关于自己责任造成的医疗费可找保险公司报销。
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    2019-12-06 06:55

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  • 1、急诊(门诊)病历原件;

    2

    、住院病历(病案首页、出院记录、入院记录、化验检查报告单、手术记录、麻醉记录、放化疗记录、医嘱单等复印件;


    3、费用明细汇总清单;


    4、发票原件;

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    2019-12-06 07:01

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  • 新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
    　　农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。
    在1974年5月的第27届世界卫生大会上，第三世界国家普遍表示热情关注和极大兴趣。联合国妇女儿童基金会在1980～1981年年报中指出，中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级护理，为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。
    世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。
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    2019-12-06 07:09

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