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我是粗隆骨尖粉碎性骨折，做的内固定手术，意外保险能评伤残吗

保险纠纷 2019-12-18 08:11 人浏览

共3位律师解答

伤残的等级分为一级到十级伤残，各个等级的评定标准如下：
一级伤残划分依据 a. 日常生活完全不能自理，全靠别人帮助或采用专门设施，否则生命无法维持； b. 意识消失； c. 各种活动均受到限制而卧床； d. 社会交往完全丧失。
二级伤残划分依据 a. 日常生活需要随时有人帮助； b. 各种活动受限，仅限于床上或椅上的活动； c. 不能工作； d. 社会交往极度困难。

三级伤残划分依据 a. 不能完全独立生活，需经常有人监护； b. 各种活动受限，仅限于室内的活动； c. 明显职业受限； d. 社会交往困难。

四级伤残划分依据 a. 日常生活能力严重受限，间或需要帮助； b. 各种活动受限，仅限于居住范围内的活动； c. 职业种类受限； d. 社会交往严重受限。

五级伤残划分依据 a. 日常生活能力部分受限，偶尔需要监护； b. 各种活动受限，仅限于就近的活动； c. 需要明显减轻工作； d. 社会交往贫乏。
六级伤残划分依据 a. 日常生活能力部分受限，但能部分代偿，条件性需要帮助； b. 各种活动降低； c. 不能胜任原工作； d. 社会交往狭窄。

七级伤残划分依据 a. 日常生活有关的活动能力严重受限； b. 短暂活动不受限，长时间活动受限； c. 工作时间需要明显缩短； d. 社会交往降低。

八级伤残划分依据 a. 日常生活有关的活动能力部分受限； b. 远距离流动受限； c. 断续工作； d. 社会交往受约束。
九级伤残划分依据 a. 日常活动能力大部分受限； b. 工作和学习能力下降； c. 社会交往能力大部分受限；
十级伤残划分依据 a. 日常活动能力部分受限； b. 工作和学习能力有所下降； c. 社会交往能力部分受限。

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2019-12-18 07:51

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《医疗事故处理条例》　第三十三条有下列情形之一的，不属于医疗事故：
（二）在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的。
《侵权责任法》第六十条　患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：
（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗
（二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务　　
（三）限于当时的医疗水平难以诊疗。　　前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。

保险纠纷律师团队
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2019-12-18 07:57

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根据劳动和社会保障部办公厅《关于参加商业保险中的人身意外伤害险后是否还应当参加工伤保险问题的复函》的有关规定，工伤保险是社会保险的一个重要组成部分，是国家强制实施的一项社会保障制度。按照劳动法第七十二条“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费”的规定，中国境内的企业无论是否参加了商业保险中的人身意外伤害险，都必须按照国家规定参加工伤保险。
人身意外伤害险不能代替工伤保险。企业在参加工伤保险的同时，可以根据本单位的实际情况，为职工办理人身意外伤害险。用人单位的投保行为纯粹属于给员工的额外福利，无法起到替代工伤保险的功能。
综上，职工在获得人身意外伤害险赔偿后，仍可以主张工伤保险赔偿。用人单位不能以职工已获得人身意外伤害赔偿为由进行抗辩，职工可以同时得到该两种赔偿。

法律快车咨询顾问

2019-12-18 08:11

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