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你好，我是厦门企业的员工，妻子2015年8月出生。我从2006年开始，在生育保险中，孩子出生的时候，忘了公司有生育保险。现在孩子三岁以上还能报生育保险吗？

保险纠纷 2019-12-29 09:59 人浏览

共3位律师解答

生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。　　生育保险报销规定：生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。　　符合理赔规定的生育妇女可享受(享受条件：单位当月缴费成功后，次月员工就可享受)。　　产前检查费用：定额支付(每例500元);门诊流产手术及计划生育手术医疗费用限额支付(500元以内);　　生育医疗费用：符合基本医疗药品目录、诊疗项目等有关规定的医疗费用全额报销。　　生育报销：带身份证、医保卡到社保定点医院，刷医保卡，由计算机联网结算方式享受报销产前检查费和生育医疗费，结算个人承担金额，即可出院，社保报销金额，由医院和社保局定期结算。不再手工报帐。　　只有男职工为无工作的配偶报销生育时，采用手工报销，可报产前检查费和生育医疗费用，均只一半。　　须在小孩出生25天内提供如下资料：　　
1、结婚证复印件(一定要复印有照片和有钢印的那页，钢印最好清晰)　　
2、双方身份证复印件　　
3、医院正式发票原件　　
4、配偶户口所在地劳动保障所或者居委会出具配偶无工作单位(无业)证明　　
5、准生证原件和复印件　　
6、出院小结(需医院加盖章)、门诊病历和产前检查发票(不少于250元，含B超、胎心护检查等)　　
7、出生证原件和复印件　　
8、医疗费用明细清单(需医院加盖章)　　
9、男职工医保卡复印件　　
10、妇幼保建卡原件(有名字一页、出诊页、产检页)

平台法律顾问团队
官方

2019-12-29 09:32

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一、生育保险享受对象：

1、女职工生育保险连续缴费满一年的；

2、男职工，在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的，且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。
注：配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。

二、报销生育费需提交材料：

1、填写

2、结婚证

3、独生子女证

4、出院记录

5、用药清单

6、所有发票
申报生育待遇手续：

一、准备材料：

(一)产前检查费：

1、挂号费收据(生育保险章);

2、门诊收据"社保报核联"(生育保险章);

3、门诊费用机打明细。

(二)门诊医疗费票据：

1、挂号费收据(生育保险章);

2、门诊收据"社保报核联"(生育保险章);

3、门诊费用机打明细;

4、门诊计划生育术后证明(生育保险章、诊断证明章);

5、处方底联(按项目审核时提供);

6、检查报告复印件(按项目审核时提供);

7、门诊病历复印件(按项目审核时提供)。

(三)住院医疗费票据：

1、住院医疗费"社保报核联"(生育保险章);

2、住院费用清单;

3、生育住院手术证明、计划生育手术住院术后手术证明、计划生育手术并发症诊断证明;

4、出院小结(出院记录复印件，加盖病案部门专用章)。

(四)生育津贴申报材料：

1、《婴儿出生证明》复印件；

2、《独生子女证》复印件；

3、手术证明(注明手术名称)；

4、出院小结(出院记录复印件)。

(五)其他材料：证明、申请、情况说明等。
以上复印件均用A4纸复印!

二、生育保险票据单证粘贴办法：

1、一组票据的粘贴：

(1)以每张门诊收据为单位，相应有效票据为一组；

(2)门诊收据在上，机打明细在下，纵向以左对齐为准粘贴成一组票据；

(3)报告单复印件或处方底联以门诊收据长度、宽度为准折叠。

2、每次就诊的挂号费收据以右齐、上齐方式粘贴于当日第一组票据上。

3、按照时间先后顺序自右而左(间隔
0.5-1cm)，先内后外，鱼鳞式将每一组票据粘贴于《天津市生育保险医疗费申报票据粘贴单》(以下简称《粘贴单》)票据粘贴线上。

4、对全部挂号费收据和门诊收据按
1、
2、3-n的顺序编号，标注于收据的右下角。

5、手术证明或诊断证明及病历复印件、出院小结粘贴于票据粘贴线左侧或最后一组票据后并折叠在《粘贴单》范围内。

6、费用清单需折叠在《粘贴单》范围内;

7、核实无误后填写《粘贴单》各项内容。
申报生育津贴准备好所需材料后，在产假结束后提交给公司，由用人单位的人事部代为报销。所需材料如下：

1、医院的诊断证明，需要盖诊断证明专用章

2、产前检查费用明细清单及挂号单红联，都要有生育险专用章

3、一孩生育服务证复印件

4、孩子的出生证复印件

5、独生子女证复印件

6、医保证复印件

7、身份证复印件

8、出院小结，也要加盖生育险专用章

法律快车咨询顾问

2019-12-29 09:38

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用人单位缴纳社会保险的总原则：
用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章，向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到申请之日起十五日内予以审核，发给社会保险登记证件；
用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的，应当自变更或者终止之日起三十日内，到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记；
用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费；
用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴，用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人；
用人单位未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的，按照该单位上月缴费额的百分之一百一十确定应当缴纳数额，缴费单位补办申报手续后，由社会保险费征收机构按照规定结算。

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