问答详情

在工厂负伤交有意外保险，工厂交的治疗费。商业保险出来工厂把治疗费扣减了，我歇班两月半，工厂该如何赔付。

保险纠纷 2020-01-02 17:01 人浏览

共4位律师解答

根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，因为抢救交通事故中受伤的人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安交管部门的通知后，经核对应及时向医疗机构支付或者垫付伤者的抢救费用。所以，受害人在交通事故受伤后，支付医疗费用、抢救费用有困难的，可以通过交通部门来进行催要。
要求保险公司垫付医药费，一般需要公安交管部门出具垫付医药费通知、交通事故认定书、所接受治疗医院出具医疗发票和清单等材料。此外，还要通过被保险人签名确认，保险公司才会将在交强险项下的医药费1万元转至医院账户垫付受害人医药费。

平台法律顾问团队
官方

2020-01-02 16:37

咨询我
发生人身损害后，关于伤残赔偿如何进行可以依照下列方法进行：
1、伤情鉴定
首先报案，警察会做笔录，作为以后诉讼的证据，并由公安局负责为你做伤情鉴定。伤情鉴定是判断罪与非罪的依据，伤情鉴定的结果分为轻微伤、轻伤和重伤，如果侵害行为造成的结果是轻伤以上(包括轻伤)即构成犯罪，肇事者要被追究刑事责任。受害人应该同时提起刑事附带民事诉讼。如果鉴定结果是轻伤，而公安局不予立案，那么受害人可以自己提起刑事自诉，并附带民事赔偿。如果当事人对于鉴定结果不服，可以申请重新鉴定。
2、伤残鉴定。
受害人在治疗结束后，等病情稳定，可以申请伤残鉴定，一般是在出院后半年左右。伤残鉴定是人身损害赔偿的依据，是计算伤残补偿金的标准，结果分为十级，1—10级伤残，逐级减弱。如果当事人对鉴定结果不服，可以申请重新鉴定。
3、索赔内容。
就人身损害赔偿的内容而言，包括医疗费、伤残补偿金、被抚养人生活费、误工费、交通费、住宿费、护理费、营养费、伙食补助，还有精神损失费。如果死亡的，另加丧葬费，死亡补偿金替换伤残补偿金。
4、索赔标准。
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。
残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。
死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。
丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。

保险纠纷律师团队
推荐

2020-01-02 16:42

咨询我
社会保险主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险，社会保险是社会保障体系的重要组成部分，主要是用人单位和劳动者本人缴纳，劳动者只有履行了法定的缴费义务，并在符合法定条件的情况下，才能享受相应的社会保险待遇。所以，关于社会保险怎么赔的问题要根据具体问题具体分析。

法律快车咨询顾问

2020-01-02 17:01

咨询我
保险期间内，被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧烫伤的，保险人依照下列约定给付保险金，且给付各项保险金之和不超过保险金额。
(一)身故赔偿
在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。
被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡的，保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。
被保险人身故前已领有残疾、烧烫伤保险金的，身故保险金为扣除已给付保险金后的余额。
(二)伤残赔偿
被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故造成保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付表》(简称《给付表一》)所列残疾程度之一者，保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。
如第180日治疗仍未结束的，按第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾时，保险人给付各项残疾保险金之和，但给付总额不超过保险金额。
不同残疾项目属于同一肢时，仅给付其中给付比例最高一项的残疾保险金。
(三)烧烫伤赔偿
被保险人因遭受意外伤害事故，造成保险合同所附《意外伤害事故烧烫伤保险金给付比例表》(简称《给付表二》)所列烧烫伤程度之一者，保险人按该表所对应的烧烫伤程度及下列约定给付烧烫伤保险金。
被保险人因同一意外伤害事故导致烧烫伤或残疾的，无论是否发生在身体同一部位，保险人仅按给付金额较高的一项给付保险金。

平台特邀律师
推荐

2020-01-02 16:58

咨询我