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意外伤害，意外医疗社会保险如何赔偿？

保险纠纷 2020-01-19 23:10 人浏览

共4位律师解答

特约保意外伤害，即从保险原理上讲虽非不能承保，但保险人考虑到保险责任不易区分或限于承保能力，一般不予承保，只有经过投保人与保险人特别约定，有时还要另外加收保险费后才予承保的意外伤害。　　特约保意外伤害包括：　　
1.战争使被保险人遭受的意外伤害。　　
2.被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、赛车、拳击、江河漂流、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受意外伤害。　　
3.核辐射造成的意外伤害。　　
4.医疗事故造成的意外伤害(如医生误诊、药剂师发错药品、检查时造成的损伤、手术切错部位等)。

法律快车咨询顾问

2020-01-19 22:52

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人身损害赔偿：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾辅助器具费等，需根据具体情形确定。残疾赔偿金：受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入(或农村居民人均纯收入)×20年×伤残系数(级的伤残系数为0%）。
具体数额需根据实际情况以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》确定。

保险纠纷律师团队
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2020-01-19 23:00

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劳动者遭受工伤事故伤害，应当先向人社局申请工伤认定，所在单位应当在事故发生的30内申请。工会、工伤职工或者其近亲属在一年内提出认定申请。申请工伤认定应当提交以下材料：
1、《工伤认定申请表》；
2、与用人单位存在劳动关系的证明材料；
3、医疗诊断证明等。
工伤认定并伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请（一般设立在同级人力资源和社会保障局）。申请劳动能力鉴定应当填写《劳动能力鉴定申请表》并提交：
1、《工伤认定决定书》原件和复印件；
2、有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料；
3、工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件；
4、劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。
根据鉴定结论，主张工伤保险待遇。不同的伤残等级，获得的补偿不同。主要的补偿是：医疗费、一次性伤残补助金、一次性就业补助金、一次性医疗补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、护理费等。

平台特邀律师
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2020-01-19 23:10

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既然已经认定工伤，医疗结束之后就可以进行伤残鉴定．然后根据伤残等级给与一定的赔偿．如一次性伤残补助金．如果和企业解除和同，还可以得到相应的伤残就业补助金和一次性医疗补助金．

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2020-01-19 23:04

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