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男性，55岁，退休，现在职工保险自行交付，已经19年了，医疗已经15年了。住院后能清算吗

保险纠纷 2020-01-26 17:20 人浏览

共3位律师解答

1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销
3.住院报销的时候，有个起付线，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，无法具体给你，大概75%左右，详细的需要你去当地社保网上了解

法律快车咨询顾问

2020-01-26 17:05

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养老保险是社会保障制度的重要组成部分，是社会保险五大险种中最重要的险种之一。所谓养老保险(或养老保险制度)是国家和社会根据一定的法律和法规，为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。
　　累计缴费年限不满15年可续缴养老保险费　　此外，《办法》实施后到达法定退休年龄但缴费年限累计不满15年的人员，不发给基础养老金，其个人账户储存额(本金和利息)一次性支付给本人，缴费年限每满1年再发给1个月本人指数化月平均缴费工资，同时终止基本养老保险关系。
若本人自愿申请，企业或授权经办单位同意，劳动保障部门备案，可允许其延迟领取基本养老金的年龄，继续缴纳基本养老保险费，但延迟期限不得超过5年。　　退休人员基本养老金低于当地最低工资标准90%的，按90%计发;退职人员基本养老金低于当地最低工资标准80%的，按80%计发。
　　为了保障退休、退职人员的基本生活，建立基本养老金正常调整机制。按照国务院的安排部署，适时调整企业退休、退职人员基本养老金水平，调整幅度为本省企业在岗职工平均工资年增长率的一定比例。

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2020-01-26 17:12

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一、社保卡作用：
持卡人可以凭卡就医，进行医疗保险个人账户结算；可以凭卡办理养老保险事务；可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续，申领失业保险金，申请参加就业培训；可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。
二、住院报销：
1、住院起付标准：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
2、二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
3、一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

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2020-01-26 17:20

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