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我刚才住院发烧，医生问我有什么经历或疾病，我一年回答几次头痛，抽烟，我感觉有鼻窦炎，医生在病历上写道，保险公司因为这个拒绝付款，还说我有欺诈！我怎么办？

保险纠纷 2020-02-19 11:04 人浏览
共3位律师解答
  • 《保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。
    保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
    法律快车咨询顾问律师
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    2020-02-19 10:50

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  • 交强险赔偿程序：
    　　交强险申请理赔如涉及第三者伤亡或财产损失的道路交通事故，被保险人应先联系120急救电话(如有人身伤亡)，拨打110交警电话，并拨打保险公司的客户服务电话报案，配合保险公司查勘现场，可以根据情况要求保险公司支付或垫付抢救费。
    　　保险公司应自收到赔偿申请之日起1天内，书面告知需要提供的与赔偿有关的证明和资料;自收到证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人。
    对不属于保险责任的，应当书面说明理由。对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔付保险金。
    保险纠纷律师团队律师
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    2020-02-19 10:56

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  • 保单特别约定中有说明：发生保险事故，应在48小时内向保险公司报案。如果事故损失较大或者涉及第三方，一般要求现场报案。正常案件定损后三天内，就可以进行索赔程序了；盗窃案件需三个月，提供公安机关未及时破案证明才能索赔。
    在你提供完整的理赔资料后，保险公司按损失金额确定理赔时效，小额案件当天赔付，大额案件最长不超过45天。赔案最长追溯期为2年，2年内不索赔则赔案自动失效。
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    2020-02-19 11:04

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