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工作中从梯子上摔下来，左腿骨裂，右腿半月板损伤，住院治疗，雇员买的保险还没有生效，应该怎样处理，应该怎样索赔，注意，没有构成障碍，现在医院是否需要做出什么鉴定

保险纠纷 2020-02-23 07:00 人浏览

共3位律师解答

应该构成伤残，具体情形和索赔还需要进行伤残鉴定。建议伤情稳定后做伤情鉴定，一般为3个月后，确定伤残等级并结合事故责任认定书可以计算具体赔偿金额，起诉肇事者和保险公司。
伤残实际赔偿额=伤残赔偿总额×赔偿责任系数×（最高伤残赔偿指数+伤残赔偿附加指数1+伤残赔偿附加指数2+………伤残赔偿附加指数n）

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2020-02-23 06:49

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用人单位有缴纳工伤保险：向人力资源和社会保障局申请领取由工伤保险基金支付的工伤待遇；同时要求用人单位支付其余工伤赔偿。
用人单位未缴纳工伤保险：由用人单位承担全部工伤赔偿待遇。
用人单位拒不支付其应当支付的工伤赔偿待遇，劳动者向劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁。

保险纠纷律师团队
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2020-02-23 06:51

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你好，
1、先到劳动保障行政部门提出工伤认定申请。《工伤保险条例》第十七条工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。第二十条劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其直系亲属和该职工所在单位。
2、认定工伤后，再进行劳动能力鉴定。第二十一条职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。第二十二条劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
3、根据鉴定的劳动能力等级享受工伤保险待遇。

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2020-02-23 07:00

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