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车祸，对方全责，要求受害人病好了走保险报销。受害人条件困难无钱看病，可否先用医保卡就医否先用医保卡就医？车祸，对方全责，要求受害人病好了走保险报销。受害人条件困难无钱看病，可否先用医保卡就医？可否先用医保卡就医否先用医保卡就医？要求受害人病好了走保险报销。可否先用医保卡就医？

保险纠纷 2020-03-24 14:02 人浏览

共4位律师解答

企业职工医疗保险报销比例
(一)按一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付)，在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。
(二)按二档缴费的，一级医院按85%支付(基本药物按90%支付)，二级医院按70%支付，三级医院按60%支付。
(三)未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。住院医疗费用报销的起付标准：一级医院300元，二级医院500元，三级医院700元。恶性肿瘤患者，在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的，只扣一次起付线。企业职工医疗保险门诊报销比例参保职工在指定的定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院就医发生的符合规定的门诊医疗费，由普通门诊统筹基金按50%的比例支付。参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用，其待遇支付不设起付线;在其他基层医疗机构发生的，起付线标准由原来的40元降低为每次30元。一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元;二档缴费的仍为200元。 ??以上就是我对公司医保报销的比例的一个总结。

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2020-03-24 13:37

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车祸保险需要的手续及流程：
　　
(一)明确责任
　　若肯定负责任，则向保险公司报案;若肯定不负责任，则不必报案。因为这将决定您明年续保时能不能得到安返。
　　
(二)报案
　　
1、带保险单、行驶证、驾驶证开您的及对方的车到您的保险公司。
　　
2、在理赔部填写《车辆出险登记表》、《出险通知书》。
　　
(三)定损
　　带《车辆出险登记表》找理赔部定损员以确定修理项目和费用，并给您一张《定损单》。不要遗漏修理项目;修理费不能定得太低。
　　
(四)修车
　　
1、将车、《定损单》一起交修理厂。修理厂按《定损单》修车，并给您一张《提车单》作提车证明。
　　
2、车修好后，凭《提车单》支付修理费后提车，并向修理厂索要：《修车发票》、《托修单》、《施工单》、《材料单》(均须盖修理厂公章)。
　　
(五)开事故证明
　　修完车后，带对方车的修车发票和对方车主一起去交通队结案。结案后，您得到一张《事故证明》(盖交通队公章)，并拿回自己被扣证件。
　　
(六)递交单证
　　《出险通知书》、《定损单》、《修车发票》、《托修单》、《施工单》、《材料单》、《事故证明》、《赔款结算单》，均交保险公司理赔部。
　　
(七)领赔款
　　递交索赔单证后，接到保险公司领赔款通知，带身份证和《车辆出险登记表》领赔款。

保险纠纷律师团队
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2020-03-24 13:39

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报销时需携带以下资料：

1.身份证或社会保障卡的原件；
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；
6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；
7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
报销流程：首先，办理住院手续的时候：有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。然后如果想要出院，这时候需要
（1）主治医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效；
（2）住院通知单，住院押金条收据；
（3）身份证、医保卡。拿着上述手续和材料，去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。办理完成，工作人员会给你出院通知单，包含各种开销明细，报销范围、报销金额等等内容。

法律快车咨询顾问

2020-03-24 14:02

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在交通事故中，如果是责任方负全部责任，受害人可以得到的合理赔偿具体包括：
1、受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
2、受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》对各项赔偿标准有详细规定。

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2020-03-24 14:00

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