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受害者，家属被车撞，植物人。什么时候可以跟保险公司进行索赔

保险纠纷 2020-03-24 17:19 人浏览

共3位律师解答

第
一、这是交通事故，首先需要交警部门出具交通事故责任认定书，划分双方的责任比例，然后按照比例，双方各自承担责任；
　第
二、关于赔偿费用，按照人身损害进行赔偿，赔偿费用包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾补助金、被扶养人生活费、残疾器具补助费，精神损失费；
第
三、关于赔偿机构，如若有购买保险的话，一般由保险机构现行赔付，其余部分由肇事者赔付。

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2020-03-24 16:55

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被车撞理赔流程客户发生保险事故后，在48 小时内拨打95569热线电话——三分钟内完成报案受理
保险公司现场查勘——市区30分钟内到达现场，其它地区按里程公里数合理时间内到达现场或与客户预约查勘时间
在定损中心或维修场所，鉴定事故损失——5000元以下3个工作日完成 1万元以下5个工作日完成
5万元以下8个工作日完成、5万元以上10个工作日完成
客户提交必要的索赔单证——当场审查资料的有效性与齐全性，并向客户出具索赔材料接受回执单
理算确定赔偿金额——5000元以下的案件3个工作日内完成、 1万元以下4个工作日内完成、5万元以下的案件7个工作日内完成、5万元以上的案件10个工作日内完成
网银支付保险赔偿金客户对赔偿无异义，在提供准确有效的收款人银行账号信息后，一万元以下案件6个工作日内赔款到账，一万元以上的案件8个工作日内
赔款到账

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2020-03-24 16:58

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索赔是指购买保险的人不幸成为小概率风险事件的受害者而要求保险公司兑现其事先承诺的行为。很多人对保险公司有“投保容易索赔难”的感觉，其实，这主要是一些曾经买过人身保险的客户由于种种原故没能得到保险公司的理赔而形成的认识上的误区。
导致索赔难的原因是多方面的，除去极少数人恶意骗保的因素外，对保险公司理赔程序的不了解也是相当重要的原因。如果在申请理赔的过程中，注意了以下几点，索赔还是很容易的。
　　第一，必须及时报案：　　保险索赔时的第一个环节就是报案。根据的规定，保险标的遭到损毁或发生保险事故时，投保人、被保险人、受益人及他们的委托代理人应当尽快通知保险公司，否则由此而造成的损失由受益人自行承担。
一般情况下，投保人应在保险事故发生后10日内通知保险公司，但由于各个险种的理赔时效都不尽相同，所以一定要根据保险合同的规定及时报案，以防自己的利益遭到损失。　　若投保人是用口头通报的形式报案的，则事后须补填正式的出险通知单。
报案时应详细说明下列问题：报案人及被保险人的基本情况，保险事故发生的时间、地点、原因、经过和结果等。　　第二，符合责任范围：　　报案后，保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否在保险责任范围内。
客户也可以通过阅读保险条款、向代理人咨询或拨打保险公司的热线电话进行再确认。保险公司只对被保险人确实因责任范围内的风险引起的损失进行赔偿，对于保险条款中的除外责任，如自杀、犯罪和投保人和被保险人的故意行为，保险公司并不提供保障。
　　第三，备齐所需单证：　　保险公司为防止有人提出无根据的或夸大的索赔，一定会要求被保险人在指定时间内提供损失证据并说明详细情节。不论是什么险种，受益人均需准备保险单正本、被保险人和受益人的身份证件(身份证、户口本军官证、士兵证均可)的原件及最近一次所缴保费的发票，若委托他人办理索赔手续的还需填写委托授权书。
　　第四，准备医疗分割单：　　如果被保险人有公费医疗，单位和社保已经给报销了一部分，那么需事先向保险公司出示由单位开具的医疗费用分割单，并注明所花费的医疗费用总额和单位已支付的费用，连同原始单据的复印件一起交给保险公司，保险公司将依据上述材料在医疗费用的剩余额度内进行理赔。
　　第五，进行事故调查：　　资料收齐后，保险公司的理赔部门开始着手进行调查。保险公司也许要求客户配合公司进行调研，并提供附加材料和证据。如果投保人在投保时有隐瞒病史的带病投保或被保险人没有亲笔签名等情况，都会给索赔工作的顺利进行带来障碍。
最后，保险公司将审核、计算、确定赔付金额，并通知客户前往领取保险金。　　由此可见，索赔并不难，只要事实清楚、证据确凿，保险公司一定会在最短的时间内给予赔偿，以维持其良好的声誉。

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2020-03-24 17:19

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