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单位职工医保报销比例是多少

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2022-10-28 14:41

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导读：单位职工医保报销比例是多少要根据住院费用确定，一般一千三百元到三万元之间，十万元到三十万元之间的，报销比例为百分之八十五。职工医保报销范围包括挂号费、出诊费等。

　　单位职工医保报销比例是多少要根据住院费用确定，一般一千三百元到三万元之间，十万元到三十万元之间的，报销比例为百分之八十五。职工医保报销范围包括挂号费、出诊费等。

　　一、单位职工医保报销比例是多少

　　职工医保报销比例多少是根据住院费用的高低划分：

　　1.职工住院花费在1300元-3万元之间的，报销比例为85%；

　　2.职工住院花费在3万元-4万元之间的，报销比例为90%；

　　3.职工住院花费在4万元-10万元之间的，报销比例为95%；

　　4.职工住院花费在10万元-30万元之间的，报销比例为85%。

　　二、职工医保报销范围

　　职工医保报销范围包括：挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费（急诊除外）、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费、非疾病治疗项目类、诊疗设备及医用材料类、治疗项目类以及各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目、各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

　　《社会保险法》第二十八条

　　保险人将其承担的保险业务，以分保形式部分转移给其他保险人的，为再保险。

　　应再保险接受人的要求，再保险分出人应当将其自负责任及原保险的有关情况书面告知再保险接受人。

　　三、医保报销手续

　　医保报销手续如下：

　　1.申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

　　2.合作医疗指定医疗机构就医;

　　3.参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金。法律快车提醒您，参保人员应在定点医疗机构就医，持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算，不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销。

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关联法条

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